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動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀

心血管內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀主要有胸悶胸痛、頭暈頭痛、肢體麻木、間歇性跛行、視力模糊等。動(dòng)脈粥樣硬化可能與血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素有關(guān),通常表現為血管狹窄或閉塞導致的器官缺血癥狀。

1、胸悶胸痛

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可能導致心肌供血不足,引發(fā)心絞痛或心肌梗死。典型表現為胸骨后壓榨性疼痛,可向左肩背部放射,活動(dòng)后加重?;颊咝枳襻t囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,同時(shí)避免劇烈運動(dòng)。

2、頭暈頭痛

腦動(dòng)脈粥樣硬化可造成腦供血不足,出現持續性頭暈或搏動(dòng)性頭痛,可能伴隨記憶力減退。這種情況與腦血管狹窄相關(guān),需通過(guò)頸動(dòng)脈超聲檢查確診。治療可選用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善腦循環(huán)藥物。

3、肢體麻木

四肢動(dòng)脈粥樣硬化會(huì )導致末梢血液循環(huán)障礙,表現為單側肢體麻木、發(fā)涼或刺痛感,嚴重時(shí)出現皮膚蒼白?;颊邞O測四肢血壓差異,遵醫囑使用貝前列素鈉片、西洛他唑片等血管擴張劑,并保持適度肢體活動(dòng)。

4、間歇性跛行

下肢動(dòng)脈硬化閉塞的典型癥狀是行走時(shí)小腿肌肉疼痛,休息后緩解。這與運動(dòng)時(shí)肌肉耗氧增加但血流不足有關(guān)。需進(jìn)行踝肱指數檢測,治療包括使用沙格雷酯片、己酮可可堿注射液等藥物,嚴重時(shí)需血管介入手術(shù)。

5、視力模糊

視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化可引起視物模糊、視野缺損,甚至突發(fā)視力喪失。這與眼底血管病變導致視網(wǎng)膜缺血相關(guān)。需通過(guò)眼底鏡檢查評估,治療需控制血壓血糖,使用羥苯磺酸鈣膠囊、銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)藥物。

動(dòng)脈粥樣硬化患者需長(cháng)期保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動(dòng)物內臟和油炸食品。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳。嚴格戒煙限酒,定期監測血壓、血糖、血脂指標。出現新發(fā)或加重癥狀時(shí)應及時(shí)復查血管超聲或CT造影,調整治療方案。合并糖尿病或高血壓者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,血壓維持在130/80毫米汞柱以?xún)取?/p>

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