中度抑郁癥的癥狀有哪些

博禾醫生
中度抑郁癥的癥狀主要有情緒持續低落、興趣減退、精力下降、睡眠障礙、自我評價(jià)過(guò)低等。中度抑郁癥屬于抑郁癥的臨床分級之一,需結合心理評估與醫學(xué)檢查確診。
患者長(cháng)期處于悲傷、空虛或絕望狀態(tài),可能無(wú)故哭泣或感到情緒麻木。這種低落情緒每天持續存在,且與環(huán)境刺激無(wú)關(guān)。典型表現為晨重夜輕的節律變化,部分患者伴隨焦慮或易怒。心理治療如認知行為療法和藥物如鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸氟西汀膠囊等可改善癥狀。
對既往熱衷的活動(dòng)明顯喪失興趣,甚至完全回避社交與娛樂(lè )?;颊呖赡苊枋鰹?提不起勁"或"做什么都沒(méi)意思",伴隨快感缺失癥狀。這種狀態(tài)持續兩周以上,并影響正常工作學(xué)習。行為激活療法和選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)藥物可能有所幫助。
出現持續疲乏感,簡(jiǎn)單日?;顒?dòng)如洗漱都會(huì )感到費力。部分患者伴有肢體沉重感或行動(dòng)遲緩,嚴重時(shí)可能出現木僵狀態(tài)。這種生理性耗竭與睡眠質(zhì)量無(wú)關(guān),即使休息后也難以緩解。適度運動(dòng)結合米氮平片等藥物可能改善能量水平。
表現為入睡困難、早醒或睡眠淺,少數可能出現睡眠過(guò)多。早醒后無(wú)法再次入睡是特征性表現,常伴隨反復思考負面內容。睡眠監測可能顯示深睡眠減少和REM睡眠潛伏期縮短。曲唑酮片、阿戈美拉汀片等藥物可調節睡眠節律。
產(chǎn)生強烈的無(wú)價(jià)值感或過(guò)度自責,可能伴隨妄想性罪孽觀(guān)念?;颊叱7糯笞陨砣秉c(diǎn),忽視積極特質(zhì),嚴重時(shí)出現自殺意念。這種認知扭曲需要專(zhuān)業(yè)心理干預,配合鹽酸文拉法辛緩釋片等藥物穩定情緒。
中度抑郁癥患者需保持規律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳,飲食注意補充富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶。家屬應提供陪伴支持,避免批評指責。若癥狀持續兩周未緩解,或出現自傷自殺傾向,須立即至精神心理科就診。治療期間嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整劑量或停藥。
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