子宮息肉什么癥狀需要手術(shù)
博禾醫生
子宮息肉是否需要手術(shù)主要取決于息肉大小、癥狀嚴重程度及惡變風(fēng)險,直徑超過(guò)10毫米、伴隨異常出血或疑似惡變的息肉通常建議手術(shù)切除。
子宮息肉較小時(shí)可能無(wú)明顯癥狀,部分患者僅在體檢時(shí)發(fā)現。若息肉引起月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、非經(jīng)期不規則出血或絕經(jīng)后出血,需警惕惡變風(fēng)險。異常出血可能因息肉表面血管破裂或子宮內膜受刺激導致,長(cháng)期失血可能引發(fā)貧血。伴隨下腹墜脹、性交后出血或白帶異常時(shí),提示息肉體積較大或合并感染。超聲檢查顯示血流信號豐富或息肉快速增大,需排除惡性病變。
無(wú)癥狀的小息肉可暫觀(guān)察,但備孕女性若息肉影響胚胎著(zhù)床,即使無(wú)癥狀也建議處理。絕經(jīng)后新發(fā)息肉、服用他莫昔芬等激素藥物者,惡變概率略高需積極干預。宮腔鏡手術(shù)是首選治療方式,能直觀(guān)切除息肉并送病理檢查。術(shù)后需定期復查防止復發(fā),尤其多發(fā)息肉或內分泌紊亂者。合并高血壓、糖尿病的患者術(shù)前需控制基礎疾病,降低手術(shù)風(fēng)險。
術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)及盆浴1個(gè)月,觀(guān)察陰道出血情況。飲食宜清淡高蛋白,如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)創(chuàng )面修復,限制辛辣刺激食物。保持外陰清潔干燥,3個(gè)月內禁止性生活。術(shù)后3-6個(gè)月復查超聲,若出現異常出血或腹痛需及時(shí)就診。有生育需求者建議術(shù)后3個(gè)月再備孕,確保子宮內膜完全修復。
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