怎么判斷自己得了肛瘺
關(guān)鍵詞：#肛瘺
肛瘺可通過(guò)肛門(mén)周?chē)[痛、反復流膿、瘙癢等癥狀初步判斷。肛瘺通常由肛周膿腫破潰、感染等因素引起，可通過(guò)肛門(mén)指檢、肛管超聲等方式確診。
1、肛門(mén)腫痛
肛瘺患者常出現肛門(mén)周?chē)掷m性腫痛，尤其在排便時(shí)疼痛加劇。疼痛可能與局部炎癥刺激神經(jīng)有關(guān)，部分患者會(huì )伴隨肛門(mén)墜脹感。若合并急性感染，疼痛可能放射至會(huì )陰或臀部。早期可使用高錳酸鉀坐浴緩解癥狀，但需就醫排除肛周膿腫等急癥。
2、反復流膿
肛瘺典型表現為肛周皮膚瘺口反復排出膿性分泌物，分泌物可能帶有血絲或糞渣。瘺口多位于肛門(mén)周?chē)?厘米范圍內，按壓時(shí)可有膿液溢出。長(cháng)期滲液易導致內褲污染，需及時(shí)清潔并就醫進(jìn)行瘺管造影檢查，明確瘺管走向。
3、局部瘙癢
由于分泌物刺激，肛周皮膚可能出現濕疹樣改變伴劇烈瘙癢。搔抓可能引發(fā)繼發(fā)感染，形成新的瘺管分支?？啥唐谑褂醚趸\軟膏保護皮膚，但根本治療需手術(shù)清除瘺管。糖尿病患者更易出現此類(lèi)癥狀。
4、硬結條索
在肛門(mén)與瘺口之間可能觸及條索狀硬結，這是皮下瘺管纖維化的表現。條索在急性期有壓痛，慢性期可能僅表現為可推動(dòng)的硬結。通過(guò)直腸指檢可評估內口位置，這對制定手術(shù)方案至關(guān)重要。
5、發(fā)熱乏力
復雜肛瘺或繼發(fā)感染時(shí)可能出現全身癥狀，如低熱、乏力等。這類(lèi)情況提示感染擴散風(fēng)險，需立即就醫。結核性肛瘺患者可能伴有盜汗、消瘦等表現，需進(jìn)行結核菌素試驗等特殊檢查。
懷疑肛瘺時(shí)應避免自行擠壓或用藥，保持肛周清潔干燥，每日溫水坐浴1-2次。飲食需增加膳食纖維攝入，預防便秘。所有肛瘺均需外科干預，傳統瘺管切開(kāi)術(shù)與括約肌保留術(shù)是常用術(shù)式，術(shù)后需定期換藥至創(chuàng )面愈合。慢性肛瘺可能反復發(fā)作，建議每3-6個(gè)月復查一次。
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