肛門(mén)脫落一般是指直腸脫垂，可通過(guò)生活方式調整、物理治療、藥物治療、注射治療、手術(shù)治療等方式改善。直腸脫垂可能與長(cháng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛等因素有關(guān)，通常表現為肛門(mén)腫物脫出、排便困難、肛門(mén)墜脹等癥狀。

1、生活方式調整

輕度直腸脫垂患者可通過(guò)調整生活方式改善癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花、火龍果等，每日飲水量保持在1500-2000毫升，避免久坐久站。排便時(shí)采用蹲姿輔助直腸復位，便后可用溫水清洗肛門(mén)并手法復位脫垂黏膜。長(cháng)期堅持凱格爾運動(dòng)有助于增強盆底肌力量。

2、物理治療

盆底肌電刺激和生物反饋治療適用于早期直腸脫垂。通過(guò)電極刺激盆底肌肉收縮，配合可視化訓練增強肌肉控制力，每周治療2-3次，連續4-6周可改善肛門(mén)括約肌功能。治療期間需同步進(jìn)行提肛運動(dòng)，每日3組，每組15-20次收縮。

3、藥物治療

伴有明顯炎癥時(shí)可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡栓、普濟痔瘡栓等外用栓劑緩解腫脹?？诜貖W司明片可改善靜脈回流，嚴重疼痛者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。中藥補中益氣湯加減適用于中氣下陷型脫垂，需由中醫師辨證施治。

4、注射治療

對于Ⅱ度直腸脫垂可采用硬化劑注射療法。在直腸黏膜下層注射聚桂醇注射液或魚(yú)肝油酸鈉，通過(guò)化學(xué)刺激使黏膜與肌層粘連固定。該治療需在肛腸科門(mén)診完成，術(shù)后需保持軟便1-2周，避免劇烈咳嗽等腹壓增高動(dòng)作。

5、手術(shù)治療

Ⅲ度脫垂或保守治療無(wú)效者需行Altemeier術(shù)等直腸懸吊固定術(shù)。手術(shù)通過(guò)切除冗余腸管后將直腸固定于骶骨岬，必要時(shí)加用補片加強盆底支撐。術(shù)后需禁食3-5天逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食，2個(gè)月內禁止提重物及劇烈運動(dòng)。

直腸脫垂患者日常應保持規律排便習慣，避免如廁時(shí)過(guò)度用力。建議使用坐便器時(shí)腳下墊矮凳保持蹲姿，每次排便時(shí)間控制在5分鐘內。長(cháng)期咳嗽或便秘者需積極治療原發(fā)病，肥胖患者應控制體重。術(shù)后患者需定期復查肛門(mén)功能，發(fā)現脫出復發(fā)及時(shí)就醫。飲食注意少食多餐，避免辛辣刺激食物加重肛門(mén)不適。