手關(guān)節炎如何治療

博禾醫生
手關(guān)節炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。手關(guān)節炎可能與關(guān)節勞損、免疫異常、感染、代謝紊亂、遺傳等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。
減少手部關(guān)節負重活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間提拉重物或重復性動(dòng)作如打字、編織。日??膳宕髯o具穩定關(guān)節,用溫水浸泡雙手促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需控制高嘌呤食物攝入,適當補充富含鈣質(zhì)和維生素D的乳制品、深海魚(yú)類(lèi)。
采用蠟療或紅外線(xiàn)照射緩解僵硬疼痛,每日進(jìn)行手指屈伸、握力球訓練等康復鍛煉。中醫推拿可配合紅花油局部按摩,改善關(guān)節活動(dòng)度。超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收,每周重復進(jìn)行。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕腫痛,改善關(guān)節功能。軟骨保護劑硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于延緩軟骨退化。嚴重者可關(guān)節腔注射醋酸潑尼松龍注射液控制炎癥,但每年不宜超過(guò)4次。
關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的滑膜增生病例。晚期關(guān)節嚴重變形可選擇人工關(guān)節置換術(shù),術(shù)后需配合系統性康復訓練恢復手部功能。
內服獨活寄生湯加減方祛風(fēng)除濕,外敷雷公藤多苷軟膏消腫止痛。針灸選取陽(yáng)池、合谷等穴位疏通經(jīng)絡(luò ),艾灸八邪穴溫經(jīng)散寒。需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下辨證施治。
手關(guān)節炎患者應保持規律作息,冬季注意手部保暖。每日進(jìn)行握拳-伸展交替訓練,控制體重減輕關(guān)節負擔。若出現關(guān)節變形或功能喪失,須及時(shí)復查調整治療方案。避免自行長(cháng)期服用止痛藥掩蓋病情進(jìn)展。
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