5歲孩子發(fā)燒39°C怎么辦

博禾醫生
5歲孩子發(fā)燒39攝氏度可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退燒藥物、觀(guān)察伴隨癥狀、及時(shí)就醫等方式治療。兒童發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應、環(huán)境溫度過(guò)高、疫苗接種反應等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內通風(fēng),減少衣物包裹。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子有無(wú)寒戰,若出現應立即停止物理降溫。
發(fā)熱會(huì )導致水分流失加快,建議家長(cháng)每15-20分鐘給孩子飲用少量溫開(kāi)水或口服補液鹽??蛇m當增加富含維生素C的果汁,如稀釋后的蘋(píng)果汁。避免飲用含糖量高的飲料,防止脫水加重。若孩子出現尿量減少、口唇干裂等脫水表現,需立即就醫。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫囑使用退燒藥,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液或對乙酰氨基酚栓劑。給藥間隔應大于4-6小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次。家長(cháng)需記錄用藥時(shí)間,不可自行增加劑量。用藥后30分鐘復測體溫,若持續高熱需考慮就醫。
家長(cháng)需密切監測孩子精神狀態(tài)、皮疹、嘔吐、抽搐等癥狀。若出現嗜睡、煩躁不安、頸部僵硬、呼吸急促等表現,可能提示腦膜炎、肺炎等嚴重感染。發(fā)熱伴隨腹瀉時(shí)可留取大便樣本送檢,出現血便需急診處理。
體溫持續39攝氏度超過(guò)24小時(shí),或72小時(shí)內反復高熱,需兒科就診。3月齡以下嬰兒發(fā)熱必須立即就醫。醫生可能進(jìn)行血常規、C反應蛋白等檢查,確診后可能使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療細菌感染。
發(fā)熱期間應保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩及高蛋白飲食。體溫正常后24小時(shí)內不宜劇烈運動(dòng),每日保證10-12小時(shí)睡眠。家長(cháng)需每日早晚監測體溫,記錄發(fā)熱曲線(xiàn)。若退燒后出現手腳脫皮、結膜充血等表現,需警惕川崎病可能,應及時(shí)復診。家中常備電子體溫計和退熱藥物,注意藥物有效期,過(guò)期及時(shí)更換。
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