寶寶母乳性黃疸怎么快速去除

博禾醫生
寶寶母乳性黃疸可通過(guò)增加喂養頻率、適當曬太陽(yáng)、暫停母乳喂養、藍光治療、補充益生菌等方式緩解。母乳性黃疸通常由母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高、新生兒腸道菌群未建立完善等因素引起。
每日哺乳次數可增至10-12次,通過(guò)促進(jìn)排便加速膽紅素排泄。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶排尿排便量,若24小時(shí)內尿布濕透少于6片或糞便呈陶土色,應及時(shí)就醫。母乳喂養時(shí)需確保正確含接姿勢,避免無(wú)效吸吮。
選擇上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn)陽(yáng)光柔和時(shí)段,暴露寶寶四肢和背部皮膚,每次10-15分鐘,每日2次。家長(cháng)需注意遮擋眼睛和生殖器部位,避免陽(yáng)光直射。光療時(shí)需保持室溫26-28℃,防止寶寶著(zhù)涼。
當血清膽紅素超過(guò)256μmol/L時(shí),可暫停母乳2-3天改用配方奶喂養。家長(cháng)需使用標準沖泡方法配制奶粉,暫停期間需定時(shí)擠奶維持泌乳。重新恢復母乳后膽紅素可能出現反跳,但通常不會(huì )超過(guò)原有水平。
適用于膽紅素上升速度過(guò)快或超過(guò)342μmol/L的情況,需在新生兒科進(jìn)行規范光療。治療期間需保護寶寶眼睛和會(huì )陰部,監測體溫和脫水情況。光療后可能出現青銅癥或腹瀉等副作用,通常停藥后可自行緩解。
可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥品,通過(guò)調節腸道菌群促進(jìn)膽紅素代謝。家長(cháng)需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。益生菌需連續補充1-2周才能顯現效果。
母乳性黃疸寶寶護理期間,家長(cháng)需每日記錄黃疸變化范圍,觀(guān)察有無(wú)嗜睡或拒奶等異常。保持室內光線(xiàn)充足便于觀(guān)察皮膚黃染程度,衣物選擇淺色系更易發(fā)現顏色變化。哺乳母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物,適當增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。若黃疸持續超過(guò)3周或伴有大便發(fā)白、尿液深黃等癥狀,需立即就診排除膽道閉鎖等疾病。
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