醫生回答
陳國棟 副主任醫師
新生兒黃疸可通過(guò)藍光照射、藥物治療、母乳喂養調整、換血治療等方式干預。黃疸通常由生理性膽紅素代謝延遲、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統異常等原因引起。
1、藍光照射：藍光能分解皮膚表層膽紅素，適用于膽紅素值接近警戒線(xiàn)的情況，治療期間需遮蓋眼睛及會(huì )陰部，通常持續24-48小時(shí)。
2、藥物治療：苯巴比妥可激活肝酶活性促進(jìn)膽紅素代謝，白蛋白能結合游離膽紅素，益生菌有助于改善腸道菌群平衡。家長(cháng)需嚴格遵醫囑使用藥物。
3、母乳喂養調整：母乳性黃疸可暫停母乳3天觀(guān)察黃疸變化，改用配方奶喂養期間需保持泌乳，家長(cháng)應每日記錄喂養量及排便次數。
4、換血治療：重度溶血性黃疸需通過(guò)換血置換致敏紅細胞，適用于膽紅素超過(guò)342μmol/L或出現嗜睡、肌張力低下等膽紅素腦病征兆時(shí)。
家長(cháng)應每日在自然光下觀(guān)察皮膚黃染范圍，記錄奶量及大小便次數，若發(fā)現四肢掌心黃染或喂養量下降需立即就醫。保持嬰兒皮膚清潔可降低繼發(fā)感染概率。
