新生兒總是吐奶怎么治療

博禾醫生
新生兒吐奶可通過(guò)調整喂養姿勢、控制奶量、拍嗝、更換奶粉、藥物治療等方式改善。吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不全、喂養不當、乳糖不耐受、胃食管反流、感染性胃腸炎等原因引起。
喂奶時(shí)保持新生兒頭部高于腹部,采用半坐位或斜抱姿勢,避免平躺喂養。哺乳后維持豎抱姿勢15-20分鐘,利用重力作用減少乳汁反流。母乳喂養時(shí)注意讓嬰兒完全含住乳暈,奶瓶喂養選擇適合月齡的奶嘴孔徑,避免流速過(guò)快。
按需喂養但單次奶量不宜過(guò)多,可增加每日喂養次數。配方奶喂養者需嚴格按照標準比例沖調,避免過(guò)濃或過(guò)稀。觀(guān)察嬰兒吮吸節奏,當其出現扭頭、閉口等飽足信號時(shí)應停止喂食。兩次喂奶間隔建議保持2-3小時(shí),防止胃部過(guò)度充盈。
每次喂奶后分三次進(jìn)行拍嗝,將嬰兒豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部。若5分鐘內未出嗝可變換體位為坐姿前傾位繼續拍打。拍嗝過(guò)程需動(dòng)作輕柔,避免劇烈搖晃。吐出少量奶液屬正?,F象,需及時(shí)清潔口周防止誤吸。
疑似乳糖不耐受者可嘗試無(wú)乳糖配方奶,蛋白質(zhì)過(guò)敏者需改用深度水解奶粉。轉奶時(shí)應遵循循序漸進(jìn)原則,新舊奶粉按1:3、1:1、3:1比例過(guò)渡,觀(guān)察3-5天無(wú)不良反應再完全替換。轉奶期間出現腹瀉、皮疹等不適應立即停止并就醫。
胃食管反流嚴重時(shí)需遵醫囑使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮混懸液,或抑酸劑如奧美拉唑顆粒。細菌性胃腸炎可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群,輪狀病毒感染需配合蒙脫石散保護腸黏膜。所有藥物使用須嚴格遵循兒科醫師指導,禁止自行調整劑量。
家長(cháng)需每日記錄吐奶頻率、量與性狀,觀(guān)察是否伴隨哭鬧不安、體重增長(cháng)緩慢等癥狀。保持嬰兒衣物及寢具清潔,嘔吐后及時(shí)清理口腔殘留。哺乳期母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物,配方奶喂養需做好奶具消毒。若吐奶呈噴射狀或含有膽汁樣物質(zhì),或伴隨發(fā)熱、嗜睡等異常表現,須立即前往兒科急診就診。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)變化。
新生兒黃疸應該怎么處理
新生兒睡覺(jué)時(shí)打嗝怎么回事
新生兒大便蛋花狀是什么原因引起的
新生兒黃疸是由什么原因引起的
新生兒蠶豆病黃疸多久才退
新生兒房間隔缺損如何治療
新生兒發(fā)燒什么原因
新生兒溶血怎么治療
造成新生兒黃疸的原因
新生兒吐奶后多長(cháng)時(shí)間可以再吃奶
新生兒咳嗽打噴嚏鼻塞怎么辦
新生兒蛻皮怎么回事