新生兒黃疸可通過(guò)藍光照射、藥物治療、喂養調整、曬太陽(yáng)、換血治療等方式處理。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染、遺傳代謝病等原因引起。

1、藍光照射

藍光照射是新生兒黃疸的常用治療方法，通過(guò)特定波長(cháng)的藍光將皮膚中的未結合膽紅素轉化為水溶性物質(zhì)，便于排出體外。適用于膽紅素水平較高但未達到換血標準的患兒。治療期間需遮蓋眼睛及會(huì )陰部，防止光損傷。光療可能出現發(fā)熱、腹瀉等副作用，需密切監測膽紅素水平變化。

2、藥物治療

苯巴比妥片可誘導肝酶活性促進(jìn)膽紅素代謝，白蛋白注射液能結合游離膽紅素減少核黃疸風(fēng)險。茵梔黃口服液通過(guò)利膽退黃輔助治療母乳性黃疸。藥物使用需嚴格遵醫囑，避免濫用引發(fā)不良反應。溶血性黃疸可能需靜脈注射免疫球蛋白阻斷溶血進(jìn)程。

3、喂養調整

增加喂養頻率至每日8-12次可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，加速膽紅素經(jīng)糞便排出。母乳喂養不足導致的黃疸應補充配方奶，母乳性黃疸可考慮暫停母乳3天觀(guān)察。每次喂養后豎抱拍嗝減少吐奶，記錄每日大小便次數及顏色變化評估效果。

4、曬太陽(yáng)

選擇上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn)陽(yáng)光柔和時(shí)段，暴露患兒四肢和背部皮膚每日15-20分鐘。需在室內隔窗進(jìn)行避免紫外線(xiàn)傷害，注意保暖防止受涼。此法僅適用于輕度生理性黃疸，中重度黃疸仍需醫療干預。曬太陽(yáng)時(shí)需有人看護避免意外。

5、換血治療

當膽紅素水平超過(guò)換血閾值或出現嗜睡、肌張力減低等膽紅素腦病征兆時(shí)，需緊急進(jìn)行換血療法清除血液中過(guò)量膽紅素。該操作需在新生兒重癥監護室由專(zhuān)業(yè)團隊完成，通過(guò)置換患兒血液降低膽紅素濃度，術(shù)后需監測電解質(zhì)及凝血功能。

新生兒黃疸護理需保持皮膚清潔干燥避免破損感染，穿著(zhù)淺色衣物便于觀(guān)察黃染程度。母乳喂養母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物，配方奶喂養需按比例調配。每日測量體重評估營(yíng)養攝入，記錄黃疸消退范圍及大便顏色。若發(fā)現患兒拒奶、哭聲尖直、角弓反張等異常表現應立即就醫。出院后定期隨訪(fǎng)膽紅素水平直至完全消退，避免接觸樟腦丸等溶血誘發(fā)物質(zhì)。