導致肺纖維化的原因
關(guān)鍵詞：#肺纖維化
肺纖維化可能由長(cháng)期粉塵接觸、藥物副作用、自身免疫性疾病、病毒感染、遺傳因素等原因引起。肺纖維化是一種以肺部瘢痕組織形成為特征的慢性疾病，通常表現為進(jìn)行性呼吸困難、干咳等癥狀。
1、長(cháng)期粉塵接觸
長(cháng)期吸入二氧化硅、石棉等工業(yè)粉塵或生物性粉塵可能導致肺組織損傷。粉塵顆粒沉積在肺泡中會(huì )引發(fā)慢性炎癥反應，刺激成纖維細胞增殖并分泌膠原蛋白，最終形成不可逆的纖維化病變。從事采礦、建筑等職業(yè)的人群需做好呼吸防護，定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。
2、藥物副作用
部分化療藥物如博來(lái)霉素、免疫抑制劑如甲氨蝶呤可能損傷肺泡上皮細胞。這些藥物會(huì )通過(guò)氧化應激反應破壞肺組織修復機制，導致細胞外基質(zhì)過(guò)度沉積。使用此類(lèi)藥物時(shí)應嚴格監測肺功能，出現氣促癥狀需及時(shí)告知醫生調整用藥方案。
3、自身免疫性疾病
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性硬化癥等結締組織病常合并間質(zhì)性肺病。自身抗體會(huì )攻擊肺血管內皮和基底膜，引發(fā)持續性肺泡炎，最終發(fā)展為纖維化。這類(lèi)患者需要同時(shí)控制原發(fā)病和肺部病變，可遵醫囑使用尼達尼布膠囊等抗纖維化藥物。
4、病毒感染
EB病毒、流感病毒等呼吸道病毒感染可能觸發(fā)異常修復反應。病毒損傷肺泡后，機體過(guò)度分泌轉化生長(cháng)因子等促纖維化因子，導致正常肺結構被瘢痕組織替代。急性感染期應充分休息，重癥患者可能需要糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
5、遺傳因素
表面活性蛋白C基因突變等遺傳異?？赡茉黾臃卫w維化易感性。這些基因缺陷會(huì )影響肺泡上皮細胞的再生能力，使肺部更易受到環(huán)境因素傷害。有家族史者應避免吸煙，定期進(jìn)行高分辨率CT檢查。
肺纖維化患者日常需保持適度有氧運動(dòng)如散步，采用高蛋白、高維生素飲食，避免接觸冷空氣和油煙刺激。冬季注意保暖防止呼吸道感染，使用加濕器維持室內濕度。建議每3-6個(gè)月復查肺功能，嚴格遵醫囑使用吡非尼酮膠囊等抗纖維化藥物，出現急性加重需立即住院治療。氧療患者應規范使用制氧設備，維持血氧飽和度在90%以上。
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