孕婦胃燒心是怎么回事

博禾醫生
孕婦胃燒心可能由激素水平變化、子宮增大壓迫胃腸、飲食不當、胃食管反流病、胃炎等原因引起,可通過(guò)調整飲食、改變體位、服用抑酸藥物、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行干預。
懷孕后體內孕激素水平升高會(huì )導致賁門(mén)括約肌松弛,胃酸容易反流至食管引發(fā)燒灼感。這種情況屬于生理性改變,通常無(wú)須特殊治療,建議少食多餐,避免進(jìn)食后立即平臥。若癥狀明顯可在醫生指導下使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑。
隨著(zhù)妊娠進(jìn)展,增大的子宮會(huì )向上推擠胃部,導致胃內壓增高誘發(fā)反流。多發(fā)生在妊娠中晚期,表現為餐后胸骨后灼痛,平躺時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米緩解,必要時(shí)遵醫囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。
攝入辛辣刺激、高脂或酸性食物可能刺激胃酸分泌過(guò)多。典型癥狀為進(jìn)食后出現上腹部灼熱感,可能伴有噯氣。建議選擇低脂易消化食物,避免咖啡、巧克力等可能降低食管下括約肌壓力的食物,癥狀持續時(shí)可咨詢(xún)醫生使用硫糖鋁混懸凝膠。
妊娠可能誘發(fā)或加重胃食管反流病,與食管蠕動(dòng)功能減弱有關(guān)。除燒心外還可能出現反酸、胸痛等癥狀。診斷需結合胃鏡檢查,治療可選用對胎兒安全的藥物如枸櫞酸鉍鉀顆粒,嚴重者可能需要內鏡下抗反流手術(shù)。
妊娠期激素變化可能增加胃炎發(fā)生概率,幽門(mén)螺桿菌感染也是常見(jiàn)誘因。癥狀包括上腹隱痛、惡心伴燒灼感,胃鏡檢查可確診。治療需在醫生指導下進(jìn)行,可使用復方氫氧化鋁片等藥物,合并感染時(shí)需謹慎選擇抗生素。
孕婦出現胃燒心癥狀時(shí)應注意穿著(zhù)寬松衣物避免增加腹壓,保持規律作息。飲食上可選擇燕麥、香蕉等堿性食物中和胃酸,避免睡前2-3小時(shí)進(jìn)食。若癥狀持續不緩解或出現嘔血、黑便等報警癥狀,需立即就醫排查消化道出血等嚴重并發(fā)癥。日??捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)系幫助醫生判斷誘因,所有藥物使用均需嚴格遵循產(chǎn)科醫生指導。
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