嬰兒發(fā)燒驚厥怎么辦

博禾醫生
嬰兒發(fā)燒驚厥可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、防止受傷、記錄發(fā)作情況、及時(shí)就醫等方式處理。嬰兒發(fā)燒驚厥通常由高熱、中樞神經(jīng)系統發(fā)育不完善、感染、遺傳因素、電解質(zhì)紊亂等原因引起。
嬰兒驚厥發(fā)作時(shí)需立即將其平臥,頭偏向一側,解開(kāi)衣領(lǐng)避免壓迫頸部。家長(cháng)需及時(shí)清理口腔分泌物,防止誤吸導致窒息。切勿強行撬開(kāi)牙關(guān)或塞入異物,避免造成二次傷害。若發(fā)作持續超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作,應立即撥打急救電話(huà)。
驚厥停止后應盡快進(jìn)行物理降溫,使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區。禁止使用酒精或冰水擦浴,避免體溫驟降引發(fā)寒戰??蛇m當減少衣物包裹,調節室溫至24-26℃。退熱貼可輔助用于額頭降溫,但需避開(kāi)眼周皮膚。
家長(cháng)需移開(kāi)周?chē)怃J物品,在床周鋪設軟墊保護。不要按壓抽搐肢體,避免骨折或肌肉損傷。發(fā)作期間禁止喂食喂水,防止嗆咳。驚厥后嬰兒可能出現短暫嗜睡,家長(cháng)需持續觀(guān)察意識狀態(tài)和呼吸情況。
家長(cháng)需準確記錄驚厥開(kāi)始時(shí)間、持續時(shí)間、抽搐表現形式(如四肢抽動(dòng)、眼球凝視等),這對后續診療具有重要價(jià)值??捎檬謾C拍攝發(fā)作視頻供醫生參考。同時(shí)測量并記錄體溫變化過(guò)程,觀(guān)察是否伴有嘔吐、皮疹等其他癥狀。
首次發(fā)作后均需就醫排查病因,醫生可能建議血常規、腦電圖等檢查。若確診為熱性驚厥,通常無(wú)須特殊藥物治療,但需控制原發(fā)感染。對于復雜性熱性驚厥或癲癇可能,需遵醫囑使用地西泮栓劑、苯巴比妥片等抗驚厥藥物預防復發(fā)。
日常護理中家長(cháng)需注意監測體溫變化,體溫超過(guò)38℃時(shí)及時(shí)使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液等退熱藥。保持室內空氣流通,適量增加水分攝入。避免過(guò)度包裹導致體溫升高。接種疫苗后48小時(shí)內需加強觀(guān)察。若嬰兒有驚厥病史,發(fā)熱期間建議每2小時(shí)測量體溫,并提前準備急救藥物。
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