孩子得了鵝口瘡應該注意什么什么

博禾醫生
孩子得了鵝口瘡應注意保持口腔清潔、調整飲食結構、避免交叉感染、觀(guān)察病情變化及遵醫囑用藥。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,主要表現為口腔內白色乳凝塊樣斑膜,可能伴隨進(jìn)食疼痛或拒食。
家長(cháng)需每日用無(wú)菌紗布蘸取溫水或碳酸氫鈉溶液輕柔擦拭患兒口腔黏膜,哺乳前后用溫水清潔母親乳頭或奶瓶奶嘴。避免使用含酒精的漱口水或粗糙毛巾刺激患處,2歲以下兒童禁用牙刷清潔口腔。鵝口瘡患兒使用的餐具應每日煮沸消毒10-15分鐘。
選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥,避免酸性食物如柑橘類(lèi)水果??蛇m量增加含益生菌的食品如無(wú)糖酸奶,幫助調節口腔菌群平衡。哺乳期母親應減少高糖飲食,人工喂養患兒可將奶粉濃度暫時(shí)調稀,每次喂養后喂少量溫水沖洗口腔。
患兒需單獨使用毛巾、餐具等個(gè)人物品,玩具需每日用含氯消毒劑浸泡。家長(cháng)接觸患兒前后需用肥皂洗手,避免親吻患兒嘴唇。托幼機構患兒應暫停入園直至癥狀消失,家庭成員有腳氣或陰道念珠菌病需同步治療。
家長(cháng)需每日檢查口腔黏膜恢復情況,記錄白色斑膜范圍是否縮小。若出現發(fā)熱、斑膜出血、潰瘍加深或持續拒食超過(guò)24小時(shí),提示可能合并細菌感染需及時(shí)復診。長(cháng)期使用抗生素或免疫抑制劑的患兒更需密切監測真菌感染跡象。
可在醫生指導下使用制霉菌素混懸液局部涂抹,或氟康唑口服溶液全身用藥。頑固性病例可能需要聯(lián)合使用克霉唑口腔貼片或兩性霉素B含漱液。禁止自行使用甲紫溶液等刺激性藥物,用藥期間需定期復查肝功能。
鵝口瘡患兒日常應保證充足睡眠,居室保持通風(fēng)干燥。母乳喂養母親需同步治療乳頭真菌感染,人工喂養者應選用寬口徑奶瓶減少黏膜摩擦?;謴推诳蛇m量補充維生素B族和鋅元素促進(jìn)黏膜修復,但需避免過(guò)量攝入甜食助長(cháng)真菌繁殖。若7天內未見(jiàn)改善或反復發(fā)作,需排查免疫缺陷等基礎疾病。
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