治鵝口瘡的藥有哪些

博禾醫生
治療鵝口瘡的藥物主要有制霉菌素片、氟康唑膠囊、克霉唑口腔藥膜、碳酸氫鈉注射液、西地碘含片等。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,多見(jiàn)于嬰幼兒及免疫力低下人群,需在醫生指導下規范用藥。
制霉菌素片為多烯類(lèi)抗真菌藥,可直接破壞白色念珠菌細胞膜結構。適用于口腔黏膜局部涂抹,使用時(shí)需碾碎與甘油混合成混懸液。該藥胃腸道吸收差,局部用藥安全性較高,但可能出現輕微刺激感。用藥期間需避免與兩性霉素B等藥物聯(lián)用。
氟康唑膠囊是三唑類(lèi)抗真菌藥,通過(guò)抑制真菌細胞膜麥角固醇合成發(fā)揮作用。適用于頑固性或全身性念珠菌感染,成人常用口服制劑??赡艹霈F頭痛、消化道不適等不良反應,肝功能異常者慎用。哺乳期婦女用藥需暫停哺乳。
克霉唑口腔藥膜為咪唑類(lèi)局部抗真菌劑,能干擾真菌細胞膜通透性。藥膜可直接貼敷于口腔病灶處,每日多次使用。局部應用時(shí)可能出現灼熱感或充血,癥狀輕微可繼續使用。嬰幼兒使用時(shí)需防止誤吞。
碳酸氫鈉注射液通過(guò)改變口腔酸堿環(huán)境抑制真菌生長(cháng)。臨床常用2%-4%溶液進(jìn)行口腔擦洗或漱口,每日多次使用。該方式可作為輔助治療手段,單獨使用療效有限。操作時(shí)需注意避免嗆咳,嬰幼兒建議采用棉簽擦拭。
西地碘含片具有廣譜抗菌作用,能有效殺滅口腔念珠菌。含化時(shí)可使藥物均勻分布于口腔黏膜,每日數次含服。甲狀腺疾病患者慎用,長(cháng)期使用可能引起唾液腺腫大。兒童使用時(shí)需在成人監護下進(jìn)行。
鵝口瘡患者除藥物治療外,需注意保持口腔清潔,哺乳期嬰幼兒的喂養器具應每日煮沸消毒。成人患者應避免吸煙飲酒,適當補充維生素B族。所有抗真菌藥物均需足療程使用,即使癥狀消失也應繼續用藥數日以防復發(fā)。若用藥后出現黏膜充血加重或皮疹等不良反應,應立即停藥并就醫。嬰幼兒患者家長(cháng)需定期檢查口腔黏膜變化,避免強行刮除白膜造成繼發(fā)感染。
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