外陰接觸性皮炎通常由直接接觸刺激性或過(guò)敏性物質(zhì)引起，主要誘因有化學(xué)刺激物、過(guò)敏原、局部摩擦、微生物感染及個(gè)人衛生習慣不良等。該病可通過(guò)避免接觸致敏物質(zhì)、外用藥物及改善生活習慣等方式緩解。

1、化學(xué)刺激物

接觸洗滌劑、肥皂、衛生巾中的香料或漂白劑等化學(xué)物質(zhì)可能破壞外陰皮膚屏障。這類(lèi)刺激物可直接損傷角質(zhì)層，導致皮膚紅腫、灼熱感。建議改用無(wú)添加劑的溫和清潔產(chǎn)品，急性期可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏或復方醋酸地塞米松乳膏緩解癥狀，嚴重時(shí)需聯(lián)合口服氯雷他定片抗過(guò)敏。

2、過(guò)敏原反應

對避孕套乳膠、染料或局部用藥成分過(guò)敏可能引發(fā)Ⅳ型超敏反應?；颊叱３霈F邊界清晰的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用致敏產(chǎn)品，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗明確過(guò)敏原?？啥唐谑褂每匪崮姿扇楦嗫刂蒲装Y，配合爐甘石洗劑收斂止癢。

3、機械性摩擦

穿著(zhù)過(guò)緊化纖內褲或頻繁騎跨運動(dòng)可能造成物理摩擦刺激。長(cháng)期機械刺激會(huì )導致角質(zhì)層增厚伴苔蘚樣變，表現為皮膚粗糙、脫屑。建議更換純棉透氣內衣，減少局部壓迫。出現皸裂時(shí)可薄涂尿素維生素E乳軟化角質(zhì)。

4、微生物感染

繼發(fā)細菌或真菌感染會(huì )加重皮炎癥狀。念珠菌感染常見(jiàn)白色凝乳狀分泌物，金黃色葡萄球菌感染多伴膿性滲出。確診需進(jìn)行分泌物鏡檢，可聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏抗真菌和莫匹羅星軟膏抗細菌，合并濕疹樣變時(shí)需加用曲安奈德益康唑乳膏。

5、衛生管理不當

過(guò)度清洗或使用堿性產(chǎn)品會(huì )破壞外陰酸性環(huán)境。每日清洗超過(guò)2次、水溫過(guò)高均可能加重皮膚干燥。應保持每日1次溫水清洗，排便后從前向后擦拭。慢性期可涂抹維生素E乳保濕修復屏障。

日常需避免搔抓患處，選擇無(wú)熒光劑衛生用品。發(fā)作期間暫停使用護墊，保持外陰干燥通風(fēng)。若出現滲液、潰瘍或發(fā)熱等全身癥狀，提示可能合并嚴重感染，須及時(shí)就診皮膚科或婦科。規律作息與均衡飲食有助于增強皮膚抵抗力，適當補充維生素B族和鋅制劑可促進(jìn)黏膜修復。