新生兒鵝口瘡怎么處理

博禾醫生
新生兒鵝口瘡可通過(guò)保持口腔清潔、局部用藥、調整喂養方式、增強免疫力、就醫治療等方式處理。鵝口瘡通常由白色念珠菌感染引起,表現為口腔黏膜白色斑塊、拒食、哭鬧不安等癥狀。
使用無(wú)菌紗布蘸取溫水或碳酸氫鈉溶液輕柔擦拭口腔黏膜,每日重復進(jìn)行2-3次。哺乳前后需清潔母親乳頭及奶具,煮沸消毒奶瓶奶嘴。避免使用粗糙物品刮擦患處,防止黏膜損傷加重感染。
遵醫囑涂抹制霉菌素混懸液或制霉菌素甘油,每日均勻覆蓋患處3-4次??嗣惯蚩谇凰幠た少N敷于潰瘍面,緩慢釋放藥物。用藥后暫緩喂奶半小時(shí),確保藥物吸收。禁止自行使用紫藥水等刺激性藥物。
母乳喂養者需排查母親是否存在乳頭真菌感染。人工喂養應選用寬口徑奶嘴減少摩擦,喂養后喂少量溫水清潔口腔。避免頻繁擦拭口腔,哺乳間隔保持2-3小時(shí),防止黏膜持續受刺激。
保證每日充足奶量攝入,早產(chǎn)兒或低體重兒可補充維生素AD滴劑。維持適宜室溫濕度,避免過(guò)度包裹引發(fā)出汗。接觸嬰兒前需規范洗手,患病家屬應佩戴口罩,減少交叉感染概率。
若病變擴散至咽喉或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)兒科就診。重度感染需口服氟康唑顆?;蛞燎颠蚩诜?,合并細菌感染時(shí)聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。反復發(fā)作應排查免疫缺陷等基礎疾病。
日常需觀(guān)察嬰兒進(jìn)食量及精神狀態(tài),鵝口瘡一般1-2周可痊愈。哺乳母親應避免高糖飲食,勤換內衣減少真菌滋生?;純阂挛镄鑶为毲逑幢?,玩具定期用沸水燙洗。若口腔白斑持續擴大或出現血性分泌物,須立即復診評估。
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