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過(guò)敏性咳嗽怎么辦

呼吸內科編輯 健康萬(wàn)事通
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過(guò)敏性咳嗽可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、吸入糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、免疫調節治療等方式緩解。過(guò)敏性咳嗽通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、冷空氣刺激、呼吸道感染等因素引起。

1、避免接觸過(guò)敏原

過(guò)敏性咳嗽患者需明確并遠離誘發(fā)因素?;ǚ奂竟潨p少外出,室內使用空氣凈化器;塵螨過(guò)敏者定期清洗床品,保持濕度低于50%;對寵物皮屑敏感者應避免飼養貓狗。外出佩戴口罩可減少冷空氣或污染物刺激,同時(shí)注意預防感冒,避免呼吸道感染加重咳嗽。

2、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解鼻癢、噴嚏等過(guò)敏癥狀。這類(lèi)藥物適用于由花粉或塵螨引發(fā)的過(guò)敏性咳嗽,可能出現口干、嗜睡等不良反應,嚴重肝腎功能不全者慎用。

3、吸入糖皮質(zhì)激素

布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑能直接作用于氣道黏膜,減輕炎癥反應。適用于持續超過(guò)4周的慢性過(guò)敏性咳嗽,使用后需漱口預防口腔念珠菌感染。兒童患者需在家長(cháng)監督下使用專(zhuān)用霧化裝置。

4、白三烯受體拮抗劑

孟魯司特鈉顆粒通過(guò)抑制白三烯的致炎作用改善氣道高反應性,尤其適合夜間咳嗽加重或合并過(guò)敏性鼻炎的患者。該藥物可能引起頭痛、腹痛等反應,家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童服藥后的精神狀態(tài)。

5、免疫調節治療

對于常規治療無(wú)效的重度過(guò)敏性咳嗽,可考慮皮下注射奧馬珠單抗注射液等生物制劑。該療法需在三級醫院過(guò)敏科進(jìn)行特異性IgE檢測后實(shí)施,治療周期通常持續3-5年,能顯著(zhù)降低對過(guò)敏原的敏感性。

過(guò)敏性咳嗽患者日常應保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,每周用60℃以上熱水清洗寢具。飲食避免辛辣刺激食物,適量增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和富含Omega-3的深海魚(yú)類(lèi)。堅持每天用生理鹽水沖洗鼻腔,咳嗽發(fā)作時(shí)飲用蜂蜜姜茶有助于緩解喉部不適。若咳嗽持續超過(guò)8周或出現喘息、胸痛等癥狀,應及時(shí)到呼吸內科或過(guò)敏反應科就診。

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