骨質(zhì)增生要不要做手術(shù)
關(guān)鍵詞：#骨質(zhì)增生#手術(shù)
骨質(zhì)增生是否需要手術(shù)需根據病情嚴重程度決定，多數情況下無(wú)須手術(shù)，少數嚴重壓迫神經(jīng)或影響關(guān)節功能時(shí)需考慮手術(shù)干預。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節退變、長(cháng)期勞損等因素有關(guān)。
骨質(zhì)增生是骨骼邊緣形成的骨性突起，屬于關(guān)節退行性改變的自然現象。若無(wú)明顯疼痛或功能障礙，通常建議優(yōu)先采取保守治療。通過(guò)減輕關(guān)節負荷、避免劇烈運動(dòng)、局部熱敷等方式可緩解癥狀。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，或配合玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節腔注射。物理治療如超聲波、沖擊波等也有助于改善局部血液循環(huán)。
當骨質(zhì)增生嚴重壓迫脊髓或神經(jīng)根導致肢體麻木無(wú)力，或造成關(guān)節畸形影響基本活動(dòng)功能時(shí)，需評估手術(shù)必要性。例如腰椎椎管狹窄合并馬尾神經(jīng)壓迫、膝關(guān)節增生導致無(wú)法行走等情況，可能需行椎板切除減壓術(shù)或關(guān)節鏡清理術(shù)。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險，術(shù)后仍需長(cháng)期康復訓練。
建議患者定期復查X線(xiàn)或核磁共振評估病情進(jìn)展，避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢。超重者需控制體重減輕關(guān)節壓力，可適當進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。日常注意鈣和維生素D的補充，必要時(shí)在醫生指導下使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
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