嬰兒特應性皮炎的病因

博禾醫生
嬰兒特應性皮炎主要由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境誘因及微生物感染等因素引起。該疾病通常表現為皮膚干燥、紅斑、瘙癢等癥狀,可能反復發(fā)作。
父母有過(guò)敏性疾病史的嬰兒更易發(fā)生特應性皮炎。這類(lèi)嬰兒可能存在絲聚蛋白基因突變,導致皮膚角質(zhì)層結構異常,水分流失增加。家長(cháng)需注意避免已知過(guò)敏原,保持環(huán)境濕度在適宜范圍,必要時(shí)遵醫囑使用保濕霜如凡士林軟膏、尿素乳膏等修復皮膚屏障。
嬰兒皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂分泌不足,天然保濕因子減少,易受外界刺激。這種屏障功能障礙使過(guò)敏原更易穿透皮膚引發(fā)炎癥。日常護理應選用無(wú)刺激沐浴產(chǎn)品,沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚劑,如絲塔芙保濕霜、妙思樂(lè )潤膚乳等。
患兒體內輔助性T細胞2型優(yōu)勢反應導致免疫失衡,產(chǎn)生過(guò)量白細胞介素等炎癥因子。這種異??赡芘c孕期母體營(yíng)養狀況有關(guān)。治療需在醫生指導下使用抗組胺藥如鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等控制免疫反應。
氣候干燥、塵螨、動(dòng)物皮屑、花粉等環(huán)境因素可誘發(fā)或加重癥狀。部分嬰兒對牛奶、雞蛋等食物過(guò)敏也可導致皮炎發(fā)作。家長(cháng)需定期清洗寢具,使用防螨罩,避免接觸毛絨玩具,哺乳期母親應忌口已知過(guò)敏食物。
金黃色葡萄球菌等致病菌在皮炎患兒皮膚表面定植率較高,其分泌的毒素可能加劇炎癥反應。嚴重時(shí)可遵醫囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等,同時(shí)配合益生菌制劑調節微生態(tài)平衡。
日常護理需保持嬰兒皮膚清潔濕潤,選擇純棉透氣衣物,避免過(guò)度洗浴。室溫維持在適宜范圍,洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度。哺乳期母親應均衡飲食,避免攝入已知致敏食物。若皮疹持續加重或出現滲液、結痂等感染跡象,應及時(shí)就醫評估,在醫生指導下規范使用外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏等藥物控制癥狀。
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