新生兒鵝口瘡有哪些治療方法

博禾醫生
新生兒鵝口瘡可通過(guò)保持口腔清潔、局部用藥、調整喂養方式、增強免疫力、預防繼發(fā)感染等方式治療。鵝口瘡通常由白色念珠菌感染引起,表現為口腔黏膜白色斑塊、拒食、哭鬧不安等癥狀。
使用無(wú)菌紗布蘸取溫水或碳酸氫鈉溶液輕柔擦拭口腔黏膜,每日重復進(jìn)行2-3次。哺乳前后需清潔母親乳頭及奶瓶奶嘴,避免交叉感染。注意動(dòng)作輕柔防止損傷黏膜,擦拭后無(wú)須立即喂奶。
遵醫囑使用制霉菌素混懸液涂抹患處,每日重復進(jìn)行3-4次。也可選用克霉唑口腔貼片或咪康唑口腔凝膠,用藥后30分鐘內避免進(jìn)食。局部用藥需覆蓋全部白色斑塊,療程通常持續5-7天。
母乳喂養者需排查母親乳頭真菌感染,必要時(shí)同步治療。人工喂養應選用寬口徑奶瓶減少黏膜摩擦,奶液溫度保持40℃以下。喂養間隔適當縮短,單次喂奶量減少,避免因疼痛導致攝入不足。
保證每日維生素D補充400IU,早產(chǎn)兒需增加至800IU。母乳中含有的乳鐵蛋白有助于抑制真菌增殖,優(yōu)先推薦母乳喂養。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥,濕度控制在50%-60%減少真菌滋生。
接觸患兒前后需嚴格洗手,衣物寢具每日煮沸消毒。避免使用安撫奶嘴等可能損傷口腔黏膜的物品。合并尿布疹時(shí)需同步治療,防止白色念珠菌擴散感染。密切觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱、腹瀉等全身癥狀。
治療期間家長(cháng)需每日檢查口腔黏膜變化,記錄攝奶量及排尿次數。鵝口瘡反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱、腹瀉時(shí)應及時(shí)就醫。愈后繼續維持口腔清潔2周,定期消毒喂養器具。注意觀(guān)察母親乳房有無(wú)紅腫疼痛,防止母嬰間交叉感染。保持新生兒指甲修剪圓鈍,避免抓撓口腔導致繼發(fā)感染。
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