急性單純性胃炎有哪些治療常識

博禾醫生
急性單純性胃炎可通過(guò)調整飲食、藥物治療、補液治療、中醫調理、胃黏膜保護等方式治療。急性單純性胃炎通常由飲食不當、藥物刺激、細菌感染、應激反應、膽汁反流等原因引起。
發(fā)病初期需禁食8-12小時(shí),癥狀緩解后逐漸過(guò)渡至流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等低脂低纖維食物。避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)冷、油膩及產(chǎn)氣食物。少食多餐有助于減輕胃部負擔,每日可分5-6次進(jìn)食,單次攝入量控制在200毫升以?xún)???蛇m量飲用溫鹽水或口服補液鹽溶液預防脫水。
細菌感染引起的需遵醫囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片。胃酸過(guò)多者可選用雷尼替丁膠囊或奧美拉唑腸溶片抑制胃酸分泌。胃痙攣疼痛明顯時(shí)可用消旋山莨菪堿片解痙止痛。嘔吐嚴重者可短期使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。所有藥物均需嚴格遵循醫囑,避免自行調整劑量。
頻繁嘔吐腹瀉導致脫水時(shí),輕中度脫水可通過(guò)口服補液鹽散糾正,每袋用250毫升溫開(kāi)水沖服,每日補充1000-2000毫升。重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液。補液速度應根據尿量及電解質(zhì)水平調整,老年患者需警惕心功能負擔。
脾胃虛寒型可用附子理中丸溫中散寒,肝胃郁熱型適用左金丸疏肝和胃。針灸取穴以中脘、足三里、內關(guān)為主,采用平補平瀉手法。艾灸神闕穴可緩解胃脘冷痛,每次灸15分鐘。中藥代茶飲如陳皮生姜茶、焦山楂麥芽茶有助于促進(jìn)消化功能恢復。
硫糖鋁混懸凝膠可在胃黏膜形成保護層,餐前1小時(shí)及睡前服用效果更佳。膠體果膠鉍干混懸劑能結合胃蛋白酶并促進(jìn)前列腺素分泌??祻推诳蛇m當補充復合維生素B族及鋅制劑促進(jìn)黏膜修復。避免使用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等損傷胃黏膜的藥物。
急性期應臥床休息1-3天,保持腹部保暖?;謴推谥饾u增加活動(dòng)量,但2周內避免劇烈運動(dòng)。建立規律飲食作息,戒煙限酒。注意觀(guān)察嘔吐物及大便性狀,若出現嘔血、黑便或持續高熱需立即就醫。定期復查胃鏡評估黏膜修復情況,合并幽門(mén)螺桿菌感染者需規范完成根治治療。日??删毩暩故胶粑徑馕覆坎贿m,每次10分鐘,每日2-3次。
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