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心絞痛發(fā)作怎么處理

心血管內科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#心絞痛

心絞痛發(fā)作可通過(guò)立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油、保持鎮靜、調整呼吸、及時(shí)就醫等方式處理。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,可能伴隨胸悶、胸痛等癥狀。

1、立即停止活動(dòng)

心絞痛發(fā)作時(shí)需立刻停止所有體力活動(dòng),保持靜坐或平臥姿勢。劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)會(huì )增加心肌耗氧量,加重心臟負擔。建議選擇通風(fēng)良好的環(huán)境休息,避免寒冷刺激。若在戶(hù)外發(fā)作,應尋找安全區域坐下,避免跌倒風(fēng)險。

2、舌下含服硝酸甘油

確診冠心病患者應隨身攜帶硝酸甘油片,發(fā)作時(shí)舌下含服0.5毫克,5分鐘后未緩解可重復一次。該藥物能擴張冠狀動(dòng)脈改善供血,但需注意服藥后可能出現頭痛、低血壓副作用。禁止與西地那非等藥物聯(lián)用,青光眼患者慎用。

3、保持鎮靜

焦慮情緒會(huì )加速心率,需通過(guò)深呼吸或冥想緩解緊張??蓢L試用鼻吸氣4秒、屏息2秒、口呼氣6秒的節奏調節自主神經(jīng)功能。避免因恐慌導致過(guò)度換氣,誘發(fā)呼吸性堿中毒。家屬應保持冷靜,避免給患者施加心理壓力。

4、調整呼吸

采用腹式呼吸減少胸腔壓力,雙手輕按腹部感受起伏。缺氧時(shí)可嘗試吸氧治療,氧流量控制在2-4升/分鐘。避免大口喘氣或憋氣行為,這些動(dòng)作可能改變胸腔內壓影響心臟血流。慢性阻塞性肺疾病患者需謹慎調節吸氧濃度。

5、及時(shí)就醫

若疼痛持續15分鐘以上或硝酸甘油無(wú)效,應立即撥打急救電話(huà)。急性心肌梗死與心絞痛癥狀相似,需通過(guò)心電圖和心肌酶譜鑒別。急救人員到達前應記錄癥狀起始時(shí)間、疼痛特點(diǎn)和用藥情況,為后續治療提供依據。

心絞痛患者日常需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在理想范圍。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。戒煙限酒,避免寒冷刺激和情緒波動(dòng)。定期復查血脂、心電圖等指標,遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等二級預防藥物。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。

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