孕期脂肪肝可通過(guò)合理飲食、控制體重、適度運動(dòng)、定期產(chǎn)檢、避免濫用藥物等方式預防。孕期脂肪肝主要與激素變化、營(yíng)養過(guò)剩、代謝異常等因素相關(guān)，早期干預有助于降低發(fā)病風(fēng)險。

1、合理飲食

孕期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)類(lèi)、瘦肉、豆類(lèi)，減少高脂高糖食物。增加膳食纖維豐富的蔬菜水果，如西藍花、燕麥，幫助調節血脂。避免過(guò)量攝入動(dòng)物內臟、油炸食品，降低肝臟脂肪堆積風(fēng)險。每日飲食建議少量多餐，避免暴飲暴食加重胃腸負擔。

2、控制體重

孕前BMI超重者需在醫生指導下制定增重計劃，整個(gè)孕期體重增長(cháng)建議控制在11-16公斤。避免短期內體重增長(cháng)過(guò)快，定期監測體脂率。肥胖孕婦可通過(guò)營(yíng)養科會(huì )診調整膳食結構，減少游離脂肪酸對肝臟的損害。

3、適度運動(dòng)

無(wú)禁忌證的孕婦建議每天進(jìn)行30分鐘低強度運動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽、游泳。運動(dòng)可促進(jìn)新陳代謝，改善胰島素抵抗，降低脂肪肝發(fā)生概率。注意避免劇烈運動(dòng)或腹部受壓動(dòng)作，運動(dòng)前后需充分補水。

4、定期產(chǎn)檢

孕中期起應每4-6周檢測肝功能指標，重點(diǎn)關(guān)注谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶水平。通過(guò)超聲檢查監測肝臟形態(tài)變化，發(fā)現異常及時(shí)干預。妊娠期糖尿病孕婦需加強血糖監測，避免代謝紊亂誘發(fā)脂肪肝。

5、避免濫用藥物

禁止自行服用保肝藥或減肥產(chǎn)品，部分中藥如何首烏可能加重肝損傷。必須用藥時(shí)需嚴格遵醫囑，優(yōu)先選擇美國FDA妊娠安全分級B類(lèi)藥物。避免接觸肝毒性物質(zhì)，如某些化妝品添加劑、染發(fā)劑等。

建議孕婦建立規律作息，保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜導致代謝紊亂。保持心情愉悅，必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢(xún)減輕壓力。出現乏力、惡心、右上腹隱痛等癥狀時(shí)需立即就醫，排除妊娠期急性脂肪肝等嚴重并發(fā)癥。產(chǎn)后6周應復查肝功能，持續異常者需轉診消化科進(jìn)一步評估。