小孩發(fā)燒嗜睡怎么回事

博禾醫生
小孩發(fā)燒嗜睡可能由急性上呼吸道感染、急性胃腸炎、幼兒急疹、腦膜炎、膿毒血癥等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補液治療、抗感染治療、對癥支持治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)監測體溫變化并就醫評估。
病毒或細菌感染引發(fā)炎癥反應時(shí),發(fā)熱可能伴隨精神萎靡。常見(jiàn)鼻塞、咽痛、咳嗽等癥狀??勺襻t囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。家長(cháng)需保持室內空氣流通,鼓勵少量多次飲水。
輪狀病毒或細菌感染導致脫水時(shí),可能出現嗜睡伴嘔吐腹瀉。需注意觀(guān)察尿量及囟門(mén)凹陷情況??蛇x用口服補液鹽Ⅲ、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。家長(cháng)應暫停固體食物,給予米湯等流質(zhì)飲食。
人類(lèi)皰疹病毒6型感染常見(jiàn)于6-18月齡嬰幼兒,高熱3-5天后出疹,熱退疹出是特征表現。發(fā)熱期可配合使用對乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆粒、重組人干擾素α2b噴霧劑。家長(cháng)需避免過(guò)度包裹導致體溫升高。
病原體侵襲中樞神經(jīng)系統時(shí),可能出現頸強直、噴射性嘔吐、意識障礙等危重癥狀。需緊急進(jìn)行腰椎穿刺檢查,治療需用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、更昔洛韋注射液等藥物。家長(cháng)發(fā)現異常需立即送醫。
細菌入血引發(fā)全身炎癥反應時(shí),可表現為高熱寒戰、皮膚花斑、毛細血管再充盈時(shí)間延長(cháng)。需血培養確診后使用注射用美羅培南、人血白蛋白、靜脈用丙種球蛋白等治療。家長(cháng)應注意觀(guān)察四肢末梢溫度變化。
發(fā)熱伴嗜睡期間應保持環(huán)境安靜,避免強光刺激。每2-4小時(shí)測量體溫并記錄,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)優(yōu)先采用溫水擦浴等物理降溫。選擇寬松透氣的純棉衣物,出汗后及時(shí)更換。飲食以易消化的粥類(lèi)、面湯為主,適當補充含電解質(zhì)飲品。若出現抽搐、呼吸急促、皮膚發(fā)紺等情況需立即急診處理?;謴推谧⒁獗WC每日12-14小時(shí)睡眠,暫緩劇烈運動(dòng)。
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