怎么判斷新生兒發(fā)燒

博禾醫生
新生兒發(fā)燒可通過(guò)測量體溫判斷,正常體溫為36.5-37.5攝氏度,超過(guò)37.5攝氏度可能為發(fā)熱。新生兒發(fā)熱可能由環(huán)境過(guò)熱、脫水、感染等原因引起,需結合精神狀態(tài)、喂養情況等綜合評估。
新生兒體溫調節功能不完善,測量體溫需選擇腋下或直腸溫度計,避免使用耳溫槍或額溫槍。測量前確保環(huán)境溫度適宜,避免包裹過(guò)多衣物。若腋溫超過(guò)37.5攝氏度或直腸溫度超過(guò)38攝氏度,需警惕發(fā)熱。同時(shí)觀(guān)察新生兒是否出現拒奶、嗜睡、煩躁、皮膚發(fā)花等癥狀,這些表現可能提示病情加重。感染性發(fā)熱常見(jiàn)于呼吸道感染、尿路感染或敗血癥,需及時(shí)就醫排查。非感染性發(fā)熱可能與脫水、捂熱綜合征或代謝異常有關(guān),可通過(guò)調整環(huán)境溫度、補充液體等方式緩解。
家長(cháng)發(fā)現新生兒發(fā)熱時(shí),應避免自行使用退熱藥物,尤其是阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物??刹扇∥锢斫禍卮胧?,如解開(kāi)包被、溫水擦拭頸部及四肢,但禁止酒精擦浴或冰敷。發(fā)熱期間需保證母乳或配方奶喂養量,監測尿量以防脫水。若體溫持續超過(guò)38攝氏度、伴隨呻吟呼吸或皮膚瘀點(diǎn),或早產(chǎn)兒出現發(fā)熱,須立即急診處理。就醫時(shí)應向醫生詳細描述發(fā)熱起始時(shí)間、伴隨癥狀及喂養情況,便于準確診斷。
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