寶寶吐了發(fā)燒怎么治療好

博禾醫生
寶寶嘔吐伴隨發(fā)熱可通過(guò)調整飲食、補充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫等方式治療。寶寶嘔吐發(fā)熱可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、細菌性痢疾、輪狀病毒感染、腦膜炎等原因引起。
寶寶嘔吐發(fā)熱期間應暫停固體食物,嘔吐緩解后可少量多次喂食米湯、稀粥等流質(zhì)食物。避免高糖、高脂肪食物刺激胃腸。母乳喂養嬰兒可繼續哺乳但需縮短單次喂養時(shí)間。家長(cháng)需觀(guān)察進(jìn)食后是否再次嘔吐,必要時(shí)延長(cháng)禁食時(shí)間。
每次嘔吐后需間隔15-20分鐘再喂5-10毫升口服補液鹽,防止脫水??蛇x用口服補液鹽散,按說(shuō)明書(shū)調配后分次飲用。若寶寶拒絕飲用,家長(cháng)可用滴管或小勺緩慢喂服。出現尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現時(shí)需立即就醫。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,忌用酒精擦浴。保持室溫22-24℃,減少衣物包裹。退熱貼可貼于額頭輔助降溫,但效果有限。家長(cháng)需每2小時(shí)復測體溫,持續高熱或熱峰上升需考慮藥物干預。
對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個(gè)月以上嬰兒退熱,布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上兒童。蒙脫石散可保護胃腸黏膜緩解嘔吐,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。家長(cháng)須嚴格遵醫囑用藥,禁止自行使用抗生素或止吐藥。
出現噴射性嘔吐、嗜睡、前囟隆起等神經(jīng)系統癥狀,或腹瀉帶血、尿量顯著(zhù)減少時(shí)需急診處理。嬰幼兒病情變化快,發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或體溫反復超過(guò)39℃應就診兒科。醫生可能進(jìn)行血常規、糞便輪狀病毒檢測等明確病因。
治療期間家長(cháng)應記錄嘔吐次數、體溫曲線(xiàn)、進(jìn)食情況等供醫生參考。保持寶寶口腔清潔,嘔吐后用小勺喂少量溫水漱口?;謴推谥饾u增加飲食種類(lèi),優(yōu)先選擇香蕉、蘋(píng)果泥等低渣食物。注意隔離消毒,避免家庭成員交叉感染。密切觀(guān)察精神狀態(tài)變化,睡眠期間需定時(shí)查看呼吸和面色。
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