左側睪丸有點(diǎn)隱隱的痛是什么原因引起的

博禾醫生
左側睪丸隱痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉、睪丸外傷或泌尿系統結石等原因引起。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免延誤治療。
精索靜脈曲張是青壯年男性常見(jiàn)疾病,由于靜脈回流受阻導致陰囊墜脹感,可能伴隨左側睪丸隱痛。長(cháng)時(shí)間站立或劇烈運動(dòng)后癥狀加重,平臥時(shí)減輕??赏ㄟ^(guò)陰囊彩超確診,輕度患者可使用陰囊托帶緩解,嚴重者需行精索靜脈高位結扎術(shù)。常用藥物包括邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。
細菌感染引起的附睪炎癥常表現為單側睪丸腫痛,可能伴有發(fā)熱、排尿不適。大腸桿菌和衣原體是常見(jiàn)病原體,需通過(guò)尿常規和超聲檢查確診。急性期需臥床休息,遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托高和冷敷緩解癥狀。
突發(fā)劇烈睪丸疼痛需警惕睪丸扭轉,但部分患者早期僅表現為隱痛。這是泌尿外科急癥,發(fā)病6小時(shí)內可通過(guò)手法復位,超過(guò)24小時(shí)可能導致睪丸壞死。彩色多普勒超聲可明確診斷,確診后需立即行睪丸固定術(shù),延誤治療可能影響生育功能。
撞擊或擠壓等外力作用可能導致睪丸組織損傷,表現為持續性隱痛伴陰囊淤血。輕微外傷可通過(guò)休息、冰敷緩解,嚴重血腫需手術(shù)清除。建議傷后48小時(shí)內避免熱敷,定期復查超聲排除睪丸破裂,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊止痛。
輸尿管下段結石可能放射至同側睪丸產(chǎn)生牽涉痛,常伴有腰痛、血尿等癥狀。通過(guò)泌尿系CT或B超可發(fā)現結石,小于6毫米的結石可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
日常應注意避免久坐騎車(chē)、穿著(zhù)過(guò)緊內褲等可能壓迫睪丸的行為。出現持續隱痛超過(guò)3天或疼痛加劇時(shí),須立即就診泌尿外科。規律作息、適度運動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán),飲食上減少辛辣刺激食物攝入,保持會(huì )陰部清潔干燥。睪丸作為男性重要生殖器官,任何不適都建議盡早就醫評估。
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