男性嚴重早泄可通過(guò)心理治療、局部麻醉藥物、口服藥物、行為療法、手術(shù)治療等方式治療。嚴重早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、內分泌紊亂、前列腺炎、神經(jīng)傳導異常等原因引起。

1、心理治療

心理治療適用于因焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張導致的早泄。通過(guò)認知行為療法幫助患者建立正確的性觀(guān)念，減輕心理壓力。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒，改善性生活質(zhì)量。治療周期通常需要多次咨詢(xún)，需配合家庭練習鞏固效果。

2、局部麻醉藥物

利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等局部麻醉藥物可降低龜頭敏感度。在性生活前涂抹于龜頭冠狀溝處，需提前清洗避免影響伴侶?？赡艹霈F局部麻木感或過(guò)敏反應，建議在醫生指導下使用。這類(lèi)藥物對神經(jīng)敏感型早泄效果較好。

3、口服藥物

達泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(cháng)射精潛伏期。需按療程規律服用，常見(jiàn)副作用包括頭暈、惡心等。中藥如鎖陽(yáng)固精丸、金匱腎氣丸等可調理腎虛型早泄。所有口服藥物均需嚴格遵醫囑，禁止自行調整劑量。

4、行為療法

停-動(dòng)法和擠壓法通過(guò)訓練提高控制射精能力。伴侶配合在性刺激過(guò)程中暫停動(dòng)作或擠壓陰莖冠狀溝，逐步延長(cháng)耐受時(shí)間。需堅持訓練，配合盆底肌鍛煉增強控制力。該方法無(wú)藥物副作用，但需要較長(cháng)時(shí)間才能見(jiàn)效。

5、手術(shù)治療

陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于其他治療無(wú)效的頑固性早泄。通過(guò)阻斷部分敏感神經(jīng)傳導延長(cháng)射精時(shí)間，存在術(shù)后感覺(jué)減退風(fēng)險。陰莖假體植入術(shù)適合合并勃起功能障礙者，需嚴格評估手術(shù)適應證。手術(shù)治療為最后選擇，術(shù)后需配合康復訓練。

建議患者保持規律作息，避免過(guò)度勞累和頻繁手淫。適當進(jìn)行慢跑、凱格爾運動(dòng)等增強盆底肌力量。飲食可適量補充鋅、維生素E等營(yíng)養素，避免辛辣刺激食物。夫妻雙方應建立良性溝通，減輕心理壓力。若癥狀持續加重或伴隨其他泌尿系統癥狀，需及時(shí)到男科或泌尿外科就診評估。