心衰病人能裝起搏器嗎

博禾醫生
心衰病人一般可以安裝起搏器,但需根據具體病情由醫生評估決定。起搏器適用于合并嚴重心動(dòng)過(guò)緩或心臟傳導阻滯的心衰患者,可幫助改善心臟功能。
對于符合適應癥的心衰患者,起搏器治療能顯著(zhù)改善癥狀。心臟再同步化治療起搏器尤其適用于射血分數降低且存在心室不同步的心衰患者,通過(guò)協(xié)調左右心室收縮提高泵血效率。這類(lèi)患者安裝后可能減輕氣短、乏力等癥狀,提升運動(dòng)耐量。安裝過(guò)程需通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)將電極導線(xiàn)植入心臟,術(shù)后需定期隨訪(fǎng)調整參數。
部分心衰患者可能不適合安裝起搏器。急性失代償期心衰未控制、嚴重肺動(dòng)脈高壓或預期生存期較短的患者通常不建議植入。存在活動(dòng)性感染或凝血功能障礙者需先處理基礎問(wèn)題。少數患者可能出現電極移位、囊袋感染或導線(xiàn)故障等并發(fā)癥,需密切監測。
心衰患者術(shù)后需保持切口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)導致電極移位。日常需遠離強磁場(chǎng)環(huán)境,定期復查起搏器功能。出現心悸、頭暈或切口紅腫發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫。同時(shí)仍需堅持抗心衰藥物治療,控制鈉鹽攝入,監測體重變化。醫生會(huì )根據超聲心動(dòng)圖、心電圖等檢查結果綜合判斷是否需調整起搏參數或更換設備。
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