先天性膽總管囊腫三大基本癥狀為

博禾醫生
先天性膽總管囊腫三大基本癥狀為腹痛、黃疸和腹部包塊。先天性膽總管囊腫是一種膽道系統發(fā)育異常引起的疾病,多見(jiàn)于嬰幼兒和兒童,可能與膽管發(fā)育不良、胰膽管合流異常等因素有關(guān)。建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫,完善超聲、磁共振胰膽管造影等檢查明確診斷。
腹痛是先天性膽總管囊腫最常見(jiàn)的癥狀,多表現為右上腹或中上腹持續性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,可能與膽汁排出受阻、膽管擴張牽拉神經(jīng)有關(guān)。腹痛常在進(jìn)食油膩食物后加重,部分患兒可伴有惡心嘔吐。治療需根據囊腫類(lèi)型選擇膽總管囊腫切除、膽腸吻合術(shù)等手術(shù)方式,術(shù)后可遵醫囑使用頭孢曲松鈉注射液、注射用生長(cháng)抑素等藥物預防感染和減少胰液分泌。
黃疸表現為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深,糞便顏色變淺,與膽總管梗阻導致膽汁排出障礙有關(guān)。黃疸可呈間歇性發(fā)作,嚴重時(shí)可伴有皮膚瘙癢。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)血清膽紅素升高,以直接膽紅素為主。治療需解除膽道梗阻,術(shù)后可配合使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物。
腹部包塊多在右上腹觸及,呈囊性感,邊界清楚,可隨呼吸上下移動(dòng),為擴張的膽總管囊腫形成。包塊大小與囊腫類(lèi)型和病程有關(guān),巨大囊腫可占據整個(gè)右上腹。影像學(xué)檢查可見(jiàn)膽總管呈囊狀或梭形擴張。治療以手術(shù)切除囊腫為主,術(shù)后需定期復查腹部超聲監測有無(wú)復發(fā)。
先天性膽總管囊腫患者術(shù)后應注意飲食調理,以低脂、高蛋白、易消化食物為主,避免油膩、辛辣刺激性食物??蛇m量進(jìn)食魚(yú)肉、雞胸肉、西藍花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。術(shù)后早期避免劇烈運動(dòng),3個(gè)月內避免提重物。定期復查肝功能、腹部超聲等,監測膽汁引流情況。如出現發(fā)熱、腹痛加重、黃疸復發(fā)等癥狀需及時(shí)就醫。
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