燒心的感覺(jué)是什么樣
關(guān)鍵詞：#燒心
燒心通常表現為胸骨后或上腹部的灼燒感，可能伴隨反酸、噯氣等癥狀。燒心主要由胃酸反流刺激食管黏膜引起，常見(jiàn)誘因包括飲食不當、胃食管反流病、妊娠等。
1、灼燒感
典型癥狀為胸骨后或劍突下的持續性灼熱感，進(jìn)食后或平臥時(shí)加重。胃酸反流至食管會(huì )刺激黏膜神經(jīng)末梢，產(chǎn)生類(lèi)似火燒的疼痛。建議避免高脂、辛辣食物，睡前2-3小時(shí)禁食，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
2、反酸
胃內容物反流至咽喉部可產(chǎn)生酸苦味，部分患者會(huì )感覺(jué)有液體從胃部上涌。長(cháng)期反流可能導致牙齒腐蝕或咽喉炎?？勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物，避免穿緊身衣物增加腹壓。
3、胸痛
部分患者疼痛可放射至背部或肩胛區，需與心絞痛鑒別。食管痙攣或炎癥會(huì )導致胸骨后緊縮樣疼痛，持續數分鐘至數小時(shí)。建議記錄疼痛發(fā)作與飲食的關(guān)系，必要時(shí)行胃鏡檢查明確食管黏膜損傷程度。
4、吞咽不適
胃酸長(cháng)期刺激可導致食管炎，出現吞咽時(shí)異物感或疼痛。嚴重者可能發(fā)展為食管狹窄，表現為進(jìn)食固體食物梗阻感。奧美拉唑鎂腸溶片、莫沙必利片等藥物可緩解癥狀，但需排除食管腫瘤等器質(zhì)性疾病。
5、夜間加重
平臥位時(shí)胃酸更易反流，約50%患者夜間癥狀明顯，可能因嗆咳驚醒。長(cháng)期夜間反流會(huì )增加巴雷特食管風(fēng)險。建議晚餐減量，睡前口服泮托拉唑鈉腸溶片控制胃酸分泌，避免右側臥位睡眠。
日常需保持體重在正常范圍，戒煙限酒，減少巧克力、薄荷、咖啡等降低食管下括約肌壓力的食物。癥狀每周發(fā)作超過(guò)2次或伴隨體重下降、嘔血時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行胃鏡和24小時(shí)食管pH監測。長(cháng)期反復燒心患者建議每年復查胃鏡，監測食管黏膜病變情況。
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