脊柱神經(jīng)損傷通常表現為感覺(jué)異常、運動(dòng)障礙、反射異常、自主神經(jīng)功能障礙和肌肉萎縮。脊柱神經(jīng)損傷可能與外傷、椎間盤(pán)突出、脊髓炎、腫瘤壓迫、血管病變等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。

1、感覺(jué)異常

脊柱神經(jīng)損傷早期常出現肢體麻木、刺痛或蟻走感，多由神經(jīng)根受壓導致。胸段損傷可能出現束帶感，腰骶部損傷可伴隨會(huì )陰區感覺(jué)減退。急性壓迫需使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)，慢性壓迫需結合腰椎牽引治療。

2、運動(dòng)障礙

損傷平面以下肌力下降，表現為行走困難或持物不穩。頸髓損傷可致四肢癱瘓，腰髓損傷多引起下肢癱瘓。急性期需用甘露醇注射液減輕水腫，恢復期可用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液促進(jìn)修復，配合康復訓練改善功能。

3、反射異常

損傷節段相應反射亢進(jìn)或消失，如膝跳反射、踝陣攣等。上運動(dòng)神經(jīng)元損傷常見(jiàn)腱反射亢進(jìn)，下運動(dòng)神經(jīng)元損傷多表現為反射減弱。需通過(guò)肌電圖明確損傷定位，結合巴氯芬片緩解肌張力增高癥狀。

4、自主神經(jīng)功能障礙

可能出現排尿困難、便秘或大小便失禁，與骶髓排尿中樞受損有關(guān)。部分患者伴隨血壓波動(dòng)、排汗異常。需間歇導尿管理膀胱功能，使用琥珀酸索利那新片控制急迫性尿失禁，同時(shí)進(jìn)行盆底肌訓練。

5、肌肉萎縮

失神經(jīng)支配的肌肉逐漸萎縮，常見(jiàn)于損傷3個(gè)月后。手內在肌萎縮呈爪形手，脛前肌萎縮致足下垂。需早期使用康復新液促進(jìn)神經(jīng)再生，配合電刺激治療延緩肌肉萎縮進(jìn)程，必要時(shí)進(jìn)行肌腱轉位手術(shù)。

脊柱神經(jīng)損傷患者需避免劇烈運動(dòng)加重損傷，臥床期間每2小時(shí)翻身預防壓瘡。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋，補充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復?？祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)治療師指導下循序漸進(jìn)，定期復查肌電圖評估恢復情況。出現發(fā)熱、排尿疼痛等感染征兆時(shí)需及時(shí)就醫。