新生兒黃疸幾天能下去

博禾醫生
新生兒黃疸通常在出生后2-3周內消退,早產(chǎn)兒可能需要3-4周。黃疸持續時(shí)間與膽紅素水平、喂養方式、是否合并疾病等因素有關(guān)。
足月健康新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現,5-7天達到高峰,隨后逐漸減退,一般不超過(guò)2周。母乳喂養兒可能因母乳性黃疸延遲至3-4周消退,但膽紅素水平通常不超過(guò)256μmol/L。這類(lèi)黃疸無(wú)須特殊治療,加強喂養促進(jìn)排便即可。早產(chǎn)兒因肝臟代謝功能不成熟,黃疸持續時(shí)間可能延長(cháng)至3-4周,需密切監測膽紅素變化。若黃疸在24小時(shí)內出現、進(jìn)展過(guò)快、持續時(shí)間超過(guò)4周,或伴有嗜睡、拒奶、發(fā)熱等癥狀,需警惕病理性黃疸。病理性黃疸可能由ABO溶血、G6PD缺乏癥、膽道閉鎖等疾病引起,需及時(shí)就醫進(jìn)行光療、換血等干預。
家長(cháng)應每天在自然光下觀(guān)察新生兒皮膚黃染范圍,記錄黃疸變化。保證每日8-12次有效哺乳,促進(jìn)膽紅素通過(guò)糞便排出。避免給新生兒喂食葡萄糖水或中成藥,可能加重黃疸或引發(fā)不良反應。若發(fā)現黃疸蔓延至手足心、鞏膜明顯黃染,或伴隨精神反應差、肌張力改變,應立即就醫。出院后按醫囑復查膽紅素,早產(chǎn)兒或高危兒需增加隨訪(fǎng)頻率。
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