脂肪肝若不及時(shí)干預可能發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化甚至肝硬化。脂肪肝的后果主要有肝功能異常、代謝綜合征加重、心血管疾病風(fēng)險上升、肝癌概率增加、全身炎癥反應加劇。

1、肝功能異常

脂肪堆積會(huì )導致肝細胞損傷，血清轉氨酶水平升高。長(cháng)期肝功能異?？赡苡绊懩δ?、蛋白質(zhì)合成及毒素代謝，表現為易出血、水腫、皮膚黃染等癥狀。需通過(guò)肝功能檢查評估，遵醫囑使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等護肝藥物。

2、代謝綜合征加重

脂肪肝與胰島素抵抗互為因果，可能加重高血糖、高血壓、高尿酸等問(wèn)題?；颊呖赡艹霈F多飲多尿、頭暈乏力、關(guān)節疼痛等癥狀。建議控制每日碳水化合物攝入量，定期監測血糖血壓，必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等代謝調節藥物。

3、心血管疾病風(fēng)險

肝臟脂肪代謝紊亂會(huì )促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化，增加心肌梗死、腦卒中風(fēng)險。部分患者可能出現胸悶、心悸、肢體麻木等先兆癥狀。需進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等檢查，嚴格限制飽和脂肪酸攝入，可遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物。

4、肝癌概率增加

重度脂肪肝患者肝癌發(fā)生率較常人高，尤其合并乙肝病毒感染時(shí)風(fēng)險顯著(zhù)上升。早期可能無(wú)特異癥狀，隨病情進(jìn)展可出現消瘦、肝區疼痛、腹部包塊等表現。建議每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，高危人群需考慮抗病毒治療。

5、全身炎癥反應

脂肪組織分泌的炎癥因子可能誘發(fā)慢性低度炎癥，與關(guān)節炎、銀屑病等自身免疫性疾病相關(guān)。常見(jiàn)表現包括反復低熱、關(guān)節腫脹、皮膚紅斑等。需檢測超敏C反應蛋白等指標，避免高糖飲食，必要時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。

脂肪肝患者需長(cháng)期保持每日30分鐘有氧運動(dòng)，優(yōu)先選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。飲食上采用地中海飲食模式，增加三文魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，嚴格控制酒精攝入。建議每3-6個(gè)月復查肝功能、肝臟彈性檢測，出現右上腹持續隱痛、皮膚瘀斑等異常癥狀時(shí)立即就醫。合并肥胖者應將體重控制在BMI24以下，通過(guò)營(yíng)養科指導逐步減重。