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不吃飯吐黃水是什么原因

消化內科編輯 醫普觀(guān)察員
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不吃飯吐黃水可能與胃腸功能紊亂、膽汁反流性胃炎、十二指腸潰瘍、膽囊炎或妊娠反應等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、胃腸功能紊亂

長(cháng)時(shí)間空腹導致胃酸分泌異常,混合膽汁后形成黃色嘔吐物??赡芘c精神緊張、飲食不規律有關(guān),表現為上腹隱痛、惡心??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、復方消化酶膠囊等藥物調節胃腸動(dòng)力。

2、膽汁反流性胃炎

幽門(mén)括約肌功能障礙使膽汁逆流入胃,刺激胃黏膜引發(fā)嘔吐黃綠色苦水。常伴燒心、噯氣等癥狀。需通過(guò)胃鏡檢查確診,可選用枸櫞酸鉍鉀顆粒、熊去氧膽酸片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物保護胃黏膜。

3、十二指腸潰瘍

潰瘍病灶刺激十二指腸乳頭可能導致膽汁異常排出,空腹時(shí)嘔吐物含膽汁。多與幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān),需進(jìn)行碳13呼氣試驗。治療常用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等聯(lián)合用藥。

4、膽囊炎

膽囊炎癥影響膽汁儲存與排泄,空腹時(shí)膽汁淤積易引發(fā)嘔吐。典型癥狀為右上腹絞痛、發(fā)熱。超聲檢查可明確診斷,急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。

5、妊娠反應

孕早期激素變化刺激延髓嘔吐中樞,空腹時(shí)胃酸混合膽汁引發(fā)嘔吐。多發(fā)生于晨起,可嘗試少量多餐,嚴重者需在醫生指導下服用維生素B6片、甲氧氯普胺片等止吐藥物。

出現嘔吐黃水癥狀時(shí)應保持體位前傾避免誤吸,嘔吐后可用溫水漱口。暫時(shí)禁食2-4小時(shí)待胃腸休息,后續從米湯、藕粉等流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡。注意記錄嘔吐頻率、伴隨癥狀,若出現脫水體征或持續24小時(shí)未緩解,需立即急診處理。長(cháng)期反復發(fā)作需完善胃鏡、腹部超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。

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