引起消化性潰瘍的病因是

博禾醫生
消化性潰瘍可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素以及精神壓力過(guò)大等原因引起。消化性潰瘍通常表現為上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐以及黑便等癥狀。
幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍最常見(jiàn)的病因之一。幽門(mén)螺桿菌可破壞胃黏膜屏障,導致胃酸侵蝕黏膜下層。感染后可能伴隨腹脹、食欲減退等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合使用。根除幽門(mén)螺桿菌有助于潰瘍愈合并降低復發(fā)概率。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,減弱胃黏膜保護作用。這類(lèi)藥物相關(guān)性潰瘍常見(jiàn)于老年患者,可能突發(fā)嘔血或便血。預防需避免空腹服藥,必要時(shí)聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸劑保護胃黏膜。
胃泌素瘤或胃竇G細胞增生會(huì )導致胃酸過(guò)度分泌,腐蝕胃十二指腸黏膜形成潰瘍。這類(lèi)患者疼痛具有夜間加重特點(diǎn),可能伴有腹瀉。診斷需檢測胃泌素水平,治療可選用注射用奧曲肽抑制胃酸分泌,配合法莫替丁片控制癥狀。
有消化性潰瘍家族史者患病概率顯著(zhù)增高,可能與特定基因導致的胃黏膜防御功能缺陷有關(guān)。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較輕,潰瘍易反復發(fā)作。日常需嚴格戒煙限酒,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,定期進(jìn)行胃鏡檢查監測病情變化。
長(cháng)期焦慮緊張會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑增加胃酸分泌,同時(shí)減少胃黏膜血流供應。應激性潰瘍常見(jiàn)于重癥患者,可能突發(fā)上消化道大出血。心理疏導聯(lián)合雷尼替丁膠囊治療具有積極作用,必要時(shí)需進(jìn)行內鏡下止血。
消化性潰瘍患者應保持規律飲食,避免暴飲暴食或過(guò)度饑餓。選擇易消化的食物如粥類(lèi)、面條等,限制咖啡、濃茶及碳酸飲料攝入。注意勞逸結合,保證充足睡眠。若出現嘔血、柏油樣便或劇烈腹痛,須立即就醫。定期復查胃鏡可監測潰瘍愈合情況,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需確認根除效果。
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