耳朵里面發(fā)癢是什么原因

耳朵里面發(fā)癢可能與外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、過(guò)敏反應、耵聹栓塞或外耳道異物等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。
外耳道濕疹通常由過(guò)敏或局部刺激引起,表現為耳道皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢?;颊呖赡芤蝾l繁掏耳或接觸洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)。治療需避免抓撓,可遵醫囑使用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏局部涂抹,嚴重時(shí)需口服氯雷他定片抗過(guò)敏。
長(cháng)期潮濕環(huán)境或濫用抗生素可能破壞耳道微環(huán)境,導致真菌感染。典型癥狀為耳癢伴白色絮狀分泌物,偶有耳鳴。確診需通過(guò)耳鏡檢查和真菌培養,治療常用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏局部用藥,避免使用棉簽過(guò)度清理。
接觸花粉、塵螨或佩戴金屬耳飾可能引發(fā)耳道過(guò)敏性皮炎,表現為突發(fā)性刺癢伴灼熱感?;颊叱0橛写驀娞缁蚱つw風(fēng)團等全身過(guò)敏癥狀。建議立即脫離過(guò)敏原,可臨時(shí)服用鹽酸西替利嗪片緩解,必要時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測。
耵聹分泌過(guò)多或排出受阻時(shí),干燥的耵聹塊可能刺激耳道神經(jīng)末梢引起瘙癢,伴隨耳悶塞感和聽(tīng)力下降。切勿自行掏挖,應就醫用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫生專(zhuān)業(yè)清理,反復栓塞者可定期使用耵聹鉤預防。
昆蟲(chóng)爬入或小顆粒物殘留可能導致機械性刺激,兒童多見(jiàn)。表現為單側突發(fā)劇癢,可能伴蟲(chóng)體蠕動(dòng)聲。需立即用照明工具檢查,活體異物需先用植物油窒息后就醫取出,植物性異物禁用液體沖洗以防膨脹。
日常應避免用尖銳物品掏耳,洗澡時(shí)可用防水耳塞防止進(jìn)水。保持耳道干燥通風(fēng),游泳后及時(shí)用吹風(fēng)機低溫檔吹干外耳道。過(guò)敏體質(zhì)者需定期更換寢具,減少毛絨玩具接觸。若瘙癢持續超過(guò)3天或出現流膿、出血等癥狀,須盡快至耳鼻喉科進(jìn)行耳內鏡和聽(tīng)力檢查,排除中耳炎或膽脂瘤等嚴重病變。
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