眼底出血黃斑水腫是怎么引起的原因

博禾醫生
眼底出血黃斑水腫可能由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、年齡相關(guān)性黃斑變性、高血壓視網(wǎng)膜病變、眼外傷等原因引起。眼底出血黃斑水腫通常表現為視力下降、視物變形、視野缺損等癥狀,需通過(guò)眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等方式確診。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是眼底出血黃斑水腫的常見(jiàn)原因,長(cháng)期高血糖會(huì )導致視網(wǎng)膜微血管損傷,血管通透性增加,引發(fā)滲出和出血?;颊呖赡艹霈F視力模糊、飛蚊癥等癥狀。治療需控制血糖,遵醫囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內皮生長(cháng)因子藥物,必要時(shí)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞可能導致靜脈回流受阻,引起視網(wǎng)膜出血和水腫?;颊叱M话l(fā)視力下降,伴有視網(wǎng)膜火焰狀出血。治療需改善微循環(huán),遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等藥物,嚴重時(shí)需玻璃體腔注射藥物治療。
年齡相關(guān)性黃斑變性多見(jiàn)于老年人,黃斑區脈絡(luò )膜新生血管形成可導致出血和水腫?;颊弑憩F為中心視力下降、視物變形。治療需遵醫囑使用雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內注射溶液等抗血管內皮生長(cháng)因子藥物,配合葉黃素等營(yíng)養補充劑。
長(cháng)期高血壓可導致視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化,血管痙攣破裂引發(fā)出血?;颊呖赡馨橛蓄^痛、眩暈等全身癥狀。治療需控制血壓,遵醫囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)改善視網(wǎng)膜微循環(huán)。
眼球鈍挫傷或穿通傷可直接損傷視網(wǎng)膜血管,引起出血和水腫?;颊哂忻鞔_外傷史,伴眼痛、畏光等癥狀。治療需根據傷情選擇止血、抗炎等措施,遵醫囑使用云南白藥膠囊、血府逐瘀膠囊等藥物,嚴重時(shí)需手術(shù)治療。
眼底出血黃斑水腫患者需定期復查眼底,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),控制血壓血糖在正常范圍。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C、維生素E的蔬菜水果,限制高鹽高脂食物。戒煙限酒,避免長(cháng)時(shí)間用眼,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。出現視力突然下降、視物變形等癥狀應及時(shí)就醫。
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