10公分以上巨型肝癌能治好嗎

10公分以上的巨型肝癌治療難度較大，但通過(guò)綜合治療仍可能控制病情。巨型肝癌的治果與腫瘤位置、肝功能、是否轉移等因素密切相關(guān)。

對于未發(fā)生遠處轉移的巨型肝癌，手術(shù)切除是首選方案。術(shù)前需評估剩余肝臟功能儲備，必要時(shí)采用門(mén)靜脈栓塞術(shù)促進(jìn)健側肝葉增生。無(wú)法手術(shù)的患者可考慮經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)聯(lián)合靶向藥物治療，部分患者腫瘤可縮小至可切除范圍。放射治療如質(zhì)子治療對部分病灶有控制作用，需結合肝功能情況個(gè)體化制定方案。免疫檢查點(diǎn)抑制劑聯(lián)合抗血管生成藥物已成為晚期肝癌的重要治療選擇，但需密切監測免疫相關(guān)不良反應。

已發(fā)生肝內多發(fā)病灶或遠處轉移的巨型肝癌預后較差，治療以延長(cháng)生存期和提高生活質(zhì)量為目標。系統治療為主的情況下，需加強營(yíng)養支持和對癥處理。肝功能Child-Pugh C級患者治療選擇有限，以佳支持治療為主。合并門(mén)靜脈癌栓的患者易發(fā)生消化道出血和肝功能衰竭，需預防性使用質(zhì)子泵抑制劑并限制蛋白質(zhì)攝入。

肝癌患者應嚴格戒酒并定期監測甲胎蛋白和影像學(xué)變化。飲食需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白，肝硬化患者需控制動(dòng)物蛋白攝入量。適當補充支鏈氨基酸有助于改善營(yíng)養狀況，維生素K缺乏者需及時(shí)補充。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于維持免疫功能，但應避免過(guò)度勞累。所有治療方案均需由肝膽外科、腫瘤科、介入科等多學(xué)科團隊評估后實(shí)施。