慢性蕁麻疹是什么原因

博禾醫生
慢性蕁麻疹可能由遺傳因素、免疫異常、感染、物理刺激、藥物反應等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、免疫調節、避免誘因、中醫調理、生物制劑等方式治療。
一、遺傳因素
部分慢性蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異有關(guān)。這類(lèi)患者通常表現為反復發(fā)作的風(fēng)團和瘙癢,癥狀可持續數周至數月。治療上以第二代抗組胺藥物為主,如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等,同時(shí)需結合生活方式調整減少發(fā)作頻率。
二、免疫異常
自身免疫性蕁麻疹是常見(jiàn)類(lèi)型,因機體免疫系統錯誤攻擊自身組織導致?;颊叱つw風(fēng)團外,可能伴隨血管性水腫或關(guān)節不適。治療需使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑,或聯(lián)合潑尼松片等糖皮質(zhì)激素短期控制癥狀,長(cháng)期管理需避免誘發(fā)因素。
三、感染
慢性細菌或病毒感染可能持續激活免疫系統引發(fā)蕁麻疹,如幽門(mén)螺桿菌感染、乙肝病毒攜帶者。癥狀常與感染活動(dòng)度相關(guān),需通過(guò)阿莫西林膠囊、恩替卡韋片等抗感染治療,同時(shí)配合依巴斯汀片緩解皮膚癥狀。
四、物理刺激
冷熱變化、摩擦或壓力等物理因素可直接誘發(fā)蕁麻疹,表現為接觸部位迅速出現風(fēng)團。此類(lèi)患者需避免觸發(fā)條件,急性發(fā)作時(shí)可使用非索非那定片或苯海拉明注射液,嚴重者需進(jìn)行脫敏治療。
五、藥物反應
青霉素、阿司匹林等藥物可能通過(guò)過(guò)敏反應導致慢性蕁麻疹?;颊哂盟幒蟪霈F全身性風(fēng)團伴呼吸困難時(shí)需立即停用致敏藥物,并靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液,后續改用枸地氯雷他定片維持治療。
慢性蕁麻疹患者日常需記錄發(fā)作誘因,避免辛辣食物、酒精及劇烈溫度變化。建議選擇寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,適度補充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。若癥狀持續加重或合并胸悶、喉頭水腫,須立即急診處理。
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