子宮腺肌瘤的癥狀和危害

博禾醫生
子宮腺肌瘤的癥狀主要有痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、下腹墜脹感以及性交疼痛等,可能導致的危害包括貧血、不孕、生活質(zhì)量下降以及繼發(fā)性病變等。子宮腺肌瘤是子宮內膜異位到子宮肌層形成的良性病變,其癥狀和危害與病灶大小、位置及個(gè)體差異有關(guān)。
子宮腺肌瘤患者常出現逐漸加重的痛經(jīng),疼痛多位于下腹部及腰骶部,月經(jīng)來(lái)潮前1-2天開(kāi)始,持續至經(jīng)期結束。這種痛經(jīng)是由于異位內膜組織在月經(jīng)周期中發(fā)生出血,刺激子宮肌層收縮所致。嚴重時(shí)可影響日?;顒?dòng),需服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等止痛藥物緩解。
子宮腺肌瘤會(huì )導致子宮增大、宮腔面積增加,同時(shí)影響子宮收縮功能,從而引起月經(jīng)量明顯增多,部分患者可出現大血塊。長(cháng)期月經(jīng)過(guò)多可能引發(fā)缺鐵性貧血,表現為乏力、頭暈等癥狀。臨床常用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等藥物減少出血。
患者月經(jīng)周期可能正常,但經(jīng)期持續時(shí)間延長(cháng)至7天以上,甚至淋漓不盡達10余天。這與子宮收縮乏力、內膜修復緩慢有關(guān)。長(cháng)期經(jīng)期延長(cháng)不僅增加感染風(fēng)險,還會(huì )加重貧血程度。醫生可能建議使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等激素類(lèi)藥物調節月經(jīng)周期。
隨著(zhù)腺肌瘤增大,患者常感下腹部墜脹不適,尤其在久站、勞累后加重。巨大腺肌瘤還可能壓迫膀胱或直腸,引起尿頻、便秘等癥狀。超聲檢查可明確腺肌瘤大小及位置,必要時(shí)需考慮腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
子宮腺肌瘤病灶若位于子宮后壁,性交時(shí)可能觸碰病灶引發(fā)深部疼痛。這種疼痛具有定位明確、重復性出現的特點(diǎn),可能影響夫妻生活質(zhì)量。臨床可采用戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物暫時(shí)抑制病灶活性,緩解相關(guān)癥狀。
子宮腺肌瘤患者應注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累;飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入,預防貧血;適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強度運動(dòng),增強體質(zhì)但避免劇烈運動(dòng);定期婦科檢查監測病情變化,若出現癥狀加重或備孕困難應及時(shí)就醫。藥物治療需嚴格遵醫囑,不可自行調整用藥方案,手術(shù)干預后應按要求復查,關(guān)注復發(fā)跡象。
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