兒童心臟內膜炎嚴重嗎能治好嗎

博禾醫生
兒童感染性心內膜炎屬于嚴重疾病,但多數情況下通過(guò)規范治療可以治愈。感染性心內膜炎主要由細菌感染引起,典型癥狀包括發(fā)熱、心臟雜音、乏力等,需通過(guò)血培養、心臟超聲等確診。
兒童感染性心內膜炎的嚴重程度與病原體毒力、基礎心臟疾病、治療時(shí)機等因素相關(guān)。細菌侵襲心內膜后可能形成贅生物,導致瓣膜損傷、心力衰竭等并發(fā)癥。早期使用足量抗生素是治療關(guān)鍵,常用藥物包括注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等,療程需持續4-6周。對于出現瓣膜穿孔、贅生物脫落栓塞等嚴重情況,可能需進(jìn)行心臟瓣膜修復或置換手術(shù)。
少數患兒因延誤診治或耐藥菌感染可能遺留心臟瓣膜永久性損傷,需長(cháng)期隨訪(fǎng)。新生兒、先天性心臟病患兒及免疫缺陷兒童預后相對較差,易發(fā)生膿毒血癥、多器官衰竭等危重情況。治療期間需密切監測體溫、心功能及藥物不良反應,必要時(shí)需轉入重癥監護病房。
患兒應絕對臥床休息至體溫正常,避免劇烈活動(dòng)防止贅生物脫落。飲食需保證高蛋白、高熱量,如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等易消化食物。家長(cháng)需每日記錄體溫變化,觀(guān)察有無(wú)皮膚瘀點(diǎn)、關(guān)節腫痛等栓塞表現。治愈后仍需定期復查心臟超聲,預防性使用抗生素需嚴格遵醫囑,避免復發(fā)。
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