小兒腹瀉家長(cháng)要注意什么

博禾醫生
小兒腹瀉家長(cháng)要注意及時(shí)補液、調整飲食、觀(guān)察癥狀、保持衛生、避免濫用藥物。腹瀉可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、過(guò)敏反應或腸道菌群失調等原因引起,嚴重時(shí)需就醫。
腹瀉容易導致兒童脫水,家長(cháng)需通過(guò)口服補液鹽補充水分和電解質(zhì)。輕度脫水可少量多次喂服補液鹽,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。若出現尿量減少、口唇干燥等中度脫水表現,需遵醫囑使用口服補液鹽Ⅲ。補液期間避免飲用含糖飲料,以防加重腹瀉。
母乳喂養嬰兒應繼續哺乳,奶粉喂養可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。已添加輔食的幼兒需進(jìn)食易消化的米粥、面條等低渣食物,少量多餐。避免高糖、高脂及生冷食物,逐漸恢復至正常飲食需3-5天。腹瀉期間可適量補充鋅制劑幫助腸黏膜修復。
家長(cháng)需記錄排便次數、性狀及伴隨癥狀。若出現血便、持續嘔吐、高熱不退或精神萎靡,可能提示細菌性腸炎或輪狀病毒感染,需及時(shí)就醫。對于6月齡以下嬰兒或腹瀉超過(guò)3天的患兒,應監測體溫和尿量變化,警惕重度脫水風(fēng)險。
處理糞便后需用肥皂徹底洗手,患兒衣物需單獨清洗消毒。奶瓶、餐具應每日煮沸消毒,避免交叉感染。腹瀉期間不建議使用公共泳池,外出時(shí)可攜帶免洗洗手液。家庭成員出現類(lèi)似癥狀需隔離防護,輪狀病毒可通過(guò)接觸傳播。
非細菌性腹瀉無(wú)須使用抗生素,蒙脫石散等止瀉劑需遵醫囑按劑量服用。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調節腸道菌群,但不建議與抗生素同服。發(fā)熱時(shí)可使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱,但禁用阿司匹林。任何藥物均需在醫生指導下使用。
家長(cháng)需注意維持家庭環(huán)境通風(fēng)干燥,患兒衣物床單勤換洗?;謴推诳蛇m當補充富含鉀的香蕉、蘋(píng)果泥等食物。觀(guān)察2周內是否出現乳糖不耐受癥狀,必要時(shí)檢測糞便還原糖。定期接種輪狀病毒疫苗可預防感染性腹瀉,日常培養兒童飯前便后洗手習慣。若腹瀉伴隨生長(cháng)發(fā)育遲緩或反復發(fā)作,建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測或腸道功能評估。
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