絨毛膜癌病人的護理

博禾醫生
絨毛膜癌病人的護理需結合疾病特點(diǎn)進(jìn)行個(gè)體化干預,主要包括心理支持、藥物管理、癥狀監測、營(yíng)養調理和預防感染等措施。絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養細胞腫瘤,常見(jiàn)于妊娠相關(guān)事件后,需通過(guò)規范化治療和綜合護理改善預后。
絨毛膜癌患者易出現焦慮、抑郁等情緒,護理中需建立信任關(guān)系,通過(guò)傾聽(tīng)和溝通緩解心理壓力。家屬應參與心理疏導,避免使用刺激性語(yǔ)言??梢龑Щ颊呒尤牖ブ〗M,分享治療經(jīng)驗。若情緒持續惡化,建議轉介心理科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)干預。
化療是絨毛膜癌主要治療手段,護理需嚴格遵醫囑監測甲氨蝶呤片、放線(xiàn)菌素D注射液等藥物不良反應。記錄嘔吐、口腔潰瘍等副作用發(fā)生時(shí)間,及時(shí)反饋醫生調整方案。輸液時(shí)觀(guān)察穿刺部位有無(wú)滲漏,避免藥物外滲導致組織壞死。
每日監測陰道出血量、腹痛程度及生命體征,異常出血需警惕腫瘤破裂。定期檢測血HCG水平評估療效,胸痛或咯血提示可能肺轉移。護理記錄應詳細描述癥狀變化軌跡,為醫生調整治療方案提供依據。
化療期間推薦高蛋白、高維生素軟食,如魚(yú)肉泥、蒸蛋等易消化食物。少量多餐緩解惡心,避免辛辣刺激胃腸黏膜。嚴重嘔吐時(shí)可暫時(shí)采用腸外營(yíng)養支持,血紅蛋白低于標準時(shí)補充鐵劑和維生素B12改善貧血。
白細胞降低期間實(shí)施保護性隔離,每日紫外線(xiàn)消毒病房。指導患者用復方氯己定含漱液漱口預防口腔感染,便后使用碘伏溶液清潔會(huì )陰。發(fā)熱超過(guò)38℃需立即血培養檢查,禁止擅自使用退熱藥物掩蓋病情。
絨毛膜癌護理需長(cháng)期堅持,治療間歇期仍要定期復查血HCG和影像學(xué)檢查。日常保持適度活動(dòng)增強體質(zhì),但避免劇烈運動(dòng)導致腫瘤破裂風(fēng)險。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,烹飪時(shí)確保食材徹底煮熟。出現頭痛、視物模糊等神經(jīng)系統癥狀時(shí)需緊急就醫,警惕腦轉移發(fā)生。護理過(guò)程中所有醫療操作需嚴格無(wú)菌,接觸患者前后規范手衛生。
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