眼黃斑前膜手術(shù)有風(fēng)險嗎

博禾醫生
眼黃斑前膜手術(shù)存在一定風(fēng)險,但多數情況下風(fēng)險可控。眼黃斑前膜手術(shù)主要用于改善視力模糊、視物變形等癥狀,常見(jiàn)風(fēng)險包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、黃斑水腫等,少數情況下可能出現視網(wǎng)膜脫離或視力進(jìn)一步下降。
眼黃斑前膜手術(shù)通常采用玻璃體切除術(shù)聯(lián)合前膜剝離技術(shù),手術(shù)過(guò)程需精細操作。術(shù)中可能因器械接觸或牽拉導致視網(wǎng)膜微小出血,術(shù)后可能因傷口未完全閉合引發(fā)細菌感染。部分患者術(shù)后會(huì )出現暫時(shí)性黃斑水腫,表現為視力恢復延遲或視物扭曲加重,多數可通過(guò)抗炎藥物緩解。手術(shù)還可能因前膜與視網(wǎng)膜粘連緊密,剝離時(shí)造成視網(wǎng)膜微小裂孔,增加視網(wǎng)膜脫離概率。
少數患者因個(gè)體差異可能出現更嚴重的并發(fā)癥。高度近視患者因視網(wǎng)膜結構薄弱,術(shù)中發(fā)生醫源性裂孔的風(fēng)險較高。糖尿病患者若術(shù)前血糖控制不佳,術(shù)后發(fā)生眼內炎的概率可能增加。部分老年患者因晶狀體混濁程度進(jìn)展,術(shù)后需聯(lián)合白內障手術(shù)。極少數情況下,手術(shù)可能無(wú)法完全清除前膜或術(shù)后復發(fā),需二次干預。
術(shù)后需嚴格遵循醫囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液預防感染,配合非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應。術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)、揉眼及俯臥位睡眠,定期復查光學(xué)相干斷層掃描評估視網(wǎng)膜恢復情況。若出現突發(fā)視力下降、眼紅眼痛需立即就診。
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