熱疹和濕疹怎么區分

博禾醫生
熱疹和濕疹可通過(guò)發(fā)病原因、皮損特征、伴隨癥狀等方面區分。熱疹主要由高溫悶熱環(huán)境導致汗腺堵塞引起,濕疹通常與過(guò)敏、免疫異常等因素相關(guān)。
熱疹多因環(huán)境溫度過(guò)高、衣物過(guò)厚或劇烈運動(dòng)后汗液蒸發(fā)不暢,導致汗腺導管阻塞引發(fā)。濕疹的病因較復雜,可能與接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨有關(guān),也可能由遺傳性過(guò)敏體質(zhì)、皮膚屏障功能缺陷等內在因素誘發(fā)。兒童濕疹常與牛奶、雞蛋等食物過(guò)敏相關(guān)聯(lián)。
熱疹表現為針尖至粟粒大小的透明或紅色丘疹,密集分布但互不融合,常見(jiàn)于頸部、腋窩等皺褶部位。濕疹皮損呈多形性,急性期可見(jiàn)紅斑、丘疹、水皰伴滲出,慢性期表現為皮膚增厚、苔蘚樣變,好發(fā)于面部、肘窩等部位。
熱疹通常伴隨明顯刺癢或灼熱感,出汗后癥狀加重,脫離高溫環(huán)境后可自行緩解。濕疹瘙癢劇烈且持續,夜間加重,常因搔抓導致繼發(fā)感染,可能出現黃色結痂或膿皰。部分濕疹患者合并過(guò)敏性鼻炎、哮喘等特應性疾病史。
熱疹發(fā)病急驟,環(huán)境改善后1-3天消退,皮膚無(wú)脫屑或色素沉著(zhù)。濕疹病程遷延反復,急性發(fā)作期持續2-3周,慢性期可達數月以上,愈后可能遺留暫時(shí)性色素沉著(zhù)或皮膚粗糙。
熱疹以降溫散熱為主,可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,嚴重時(shí)短期使用氫化可的松乳膏。濕疹需長(cháng)期管理,急性期使用硼酸溶液濕敷,慢性期選用他克莫司軟膏,中重度患者需口服氯雷他定片配合窄譜紫外線(xiàn)治療。
保持皮膚清潔干燥是預防熱疹的關(guān)鍵,夏季宜穿寬松透氣衣物,出汗后及時(shí)擦干。濕疹患者應避免接觸已知過(guò)敏原,沐浴水溫不超過(guò)38℃,沐浴后3分鐘內涂抹保濕霜如凡士林。若皮損持續擴散或出現發(fā)熱等全身癥狀,建議及時(shí)至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗或血清IgE檢測明確病因。
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