小兒呼吸急促有喘息聲怎么辦

博禾醫生
小兒呼吸急促有喘息聲可通過(guò)保持呼吸道通暢、調整體位、使用支氣管擴張劑、抗感染治療、吸氧等方式治療。小兒呼吸急促有喘息聲通常由呼吸道感染、支氣管哮喘、過(guò)敏反應、先天性氣道異常、異物吸入等原因引起。
及時(shí)清理鼻腔及口腔分泌物,使用生理鹽水滴鼻劑軟化鼻痂后輕柔清除。對于痰液黏稠的患兒可遵醫囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒幫助稀釋痰液。保持室內濕度有助于緩解氣道干燥。
將患兒抱起呈半臥位或端坐位,頭部稍后仰有助于打開(kāi)氣道。避免平臥位加重呼吸困難,哺乳期嬰兒可采取頭高腳低斜抱姿勢。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒呼吸頻率及口唇顏色變化。
對于支氣管痙攣引起的喘息,可遵醫囑使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑或異丙托溴銨霧化溶液。急性發(fā)作時(shí)家長(cháng)應按規范操作霧化器,給藥后觀(guān)察喘息緩解情況。嚴重喘息可聯(lián)合布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療。
細菌性呼吸道疾病需在醫生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒。病毒性感染以對癥治療為主,家長(cháng)需監測體溫變化。支原體感染可選用阿奇霉素干混懸劑,完成規定療程。
當血氧飽和度下降時(shí)需及時(shí)進(jìn)行氧療,使用鼻導管或面罩以低流量給氧。家長(cháng)應避免擅自調節氧流量,定期用血氧儀監測指標。嚴重呼吸衰竭需配合醫生進(jìn)行無(wú)創(chuàng )通氣支持。
家長(cháng)應保持患兒所處環(huán)境空氣流通,避免接觸冷空氣及二手煙。適當增加水分攝入有助于稀釋呼吸道分泌物,選擇溫熱的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。記錄每日癥狀變化及用藥情況,定期復查肺功能。若出現呼吸頻率持續增快、三凹征明顯、嗜睡或煩躁不安等表現,須立即就醫。日常注意預防呼吸道感染,過(guò)敏體質(zhì)患兒需遠離已知致敏原。
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