排惡露期間會(huì )來(lái)月經(jīng)嗎

博禾醫生
排惡露期間一般不會(huì )來(lái)月經(jīng),惡露排出與月經(jīng)是兩種不同的生理過(guò)程。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織排出的混合物,而月經(jīng)是子宮內膜周期性脫落的結果。兩者發(fā)生機制和時(shí)間存在明顯差異。
產(chǎn)后惡露通常持續2-6周,分為血性惡露、漿液性惡露和白色惡露三個(gè)階段。血性惡露含大量紅細胞,顏色鮮紅,持續3-4天;漿液性惡露顏色淡紅,持續10天左右;白色惡露呈淡黃色或白色,持續2-3周。此階段子宮內膜處于修復期,卵巢功能尚未完全恢復,多數產(chǎn)婦不會(huì )排卵,因此不會(huì )出現月經(jīng)來(lái)潮。部分哺乳期產(chǎn)婦由于催乳素抑制排卵,月經(jīng)恢復時(shí)間可能延遲至產(chǎn)后半年或更久。
極少數情況下可能出現異常出血,如胎盤(pán)胎膜殘留、子宮復舊不良或感染導致的出血增多,可能被誤認為月經(jīng)。這類(lèi)出血常伴有腹痛、發(fā)熱或惡露異味等癥狀,與正常月經(jīng)周期無(wú)關(guān)。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦若出現子宮切口愈合不良,也可能發(fā)生不規則陰道出血。
建議產(chǎn)婦使用專(zhuān)用衛生巾觀(guān)察惡露變化,保持會(huì )陰清潔干燥,避免盆浴和性生活。若出血量突然增多、持續時(shí)間超過(guò)6周或出現發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀,需及時(shí)就醫排除病理因素。哺乳期月經(jīng)恢復時(shí)間因人而異,無(wú)需過(guò)度焦慮,但需注意避孕措施的選擇。
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